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《新财富周刊》之《看心理医生去》

BUSINESS.SOHU.COM 2005年3月11日16:51 来源:[ 搜狐财经 ]
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  《看心理医生去!》

  现如今,看一个人是否健康已经不能单纯地从他的身体状况来进行判断,因为就算他有了强健的体魄,但如果心情压抑,或是易怒狂躁,我们同样不能认为他是健康的,因为他可能患上了某种心理疾病。有时候,和身体的疾病相比,心理上的疾病更为可怕。前不久,在北京市某中学读初一的一位小女孩,因为一件小事离开了人世。

  2004年3月8日,北京一所中学初一年级的小雪在这一天做出了她短短人生中的最后一个决定,一个让她的家人、朋友直到现在都痛心不已的决定。记者不忍心再去打扰小雪的家人,便向小雪所在的学校了解当时的情况。在记者答应不进行拍摄后,小雪的老师终于和我们聊了起来。交谈中,学校心理咨询室的老师告诉记者,小雪平时就经常说一些“我不想活了”之类的话,但是因为小孩子都爱发点牢骚,并且其它同学也都常这么开玩笑,所以老师们也没有太注意小雪的举动。直到有一天,小雪的班主任发现了她写给同学的一封遗书,才感到了事情的严重。就当老师在和小雪的父亲联系的时候,小雪跳楼了。

  随后,记者对小雪的同学进行了采访。

  小雪同学:“听说好像是早恋,她给那个男的写了一封情书,然后那男的拿到了之后,没理她,后来,她也不知道怎么回事,就跳楼自杀了。”

  小雪的自杀,立刻在校园中引起了很大的震动。就在校园还没有完全恢复往日平静的时候,又一起悲剧再次上演。在小雪离开两个月后,这所学校高一十班的一位男生,和她选择了同样的方式结束了自己的生命。

  我们从他的同学那里了解到,他知道的东西特别多,同学都叫他“万事通”,好多不明白的都可以去找他。关于他自杀的原因,他的同学这样说到:“好像心脏有一些病,然后治不好,反正应该是心理压力挺大的。”

  两名学生的接连离去,使这所中学的老师感到了震惊。他们当中的很多人不得不重新以一种新的视角审视这些天真的孩子。

  同样的事情不仅仅发生在这所学校。据北京心理危机研究与干预中心张晓丽介绍,我国目前每年约有20万人自杀身亡,200万人自杀未遂,也就是说在我国,平均每2分钟就有1人死于自杀,8人自杀未遂。而在这其中,青少年的问题尤为突出。而这些青少年的心理问题,就像一个个潜在的“炸弹”,随时都会爆炸。

  心理咨询倍受冷落 经济造成巨大无比

  在采访中,专家告诉记者,有心理问题的人好比是在风暴中航行,随时都面临各种危险,而更为严重的是,这些人一旦情绪失控,还可能把更多的人拉入到这场风暴中来,最终对社会造成更大的危害。

  2003年2月18日上午9时55分左右,韩国东部著名的纺织服装城市大邱市,第1079号地铁列车上发生了一起人为的爆炸事件。这次灾难至少造成198人死亡,140人受伤,经济损失达460亿韩元,约合人民币3亿元。

  据警方介绍,纵火案凶手金大汉,今年56岁,有精神病史,当时他试图自杀,而且想让别人和他一起去死。金大汉由于一时冲动给社会造成了巨大损失,最后,他被韩国法院判处终生监禁。针对这一事件,韩国媒体指出,一个处于被社会遗忘角落的人,因一时冲动给社会造成巨大危害,如何对待金大汉这样的社会边缘人群不能不引起政府和社会的深思。尤其是现代经济高度发达,社会贫富日益悬殊,亲情交流日益贫乏,现代人的心理疾患已成为社会犯罪的新诱因。

  一些长期从事心理研究的专家指出,国家经济如果发展到人均一千美元以上时,人们的生活节奏明显加快,这反映在人们心理上,就是生活和工作压力的增大,感情和家庭变故也随之增多。如果这些问题得不到较好的解决,不仅直接影响到人们的生活,而且还会反作用在社会经济的方方面面。

  关于这方面的问题记者采访了北京师范大学心理学院副教授石林。

  北京师范大学心理学院副教授石林:“研究发现,美国工人由于缺勤他损失的工时是总工时的百分之三点五,在任何一个工作日里,每三个工人里面,就会有一个人由于压力生病,而且每年支付工资的损失是数百万美元。”

  石林认为,如果压力过大就会产生员工对组织不满意。就会出现频繁的缺勤甚至是离职,有些人可能压力过大会出现破坏的现象。比如他会破坏机器或破坏工具等来表达他的不满。如果出现这样的员工,组织的损失是非常大的。

  石林告诉记者,心理问题的增多,也在一定程度上促进了心理咨询业的发展。目前在发达国家,尤其是美国,大多数人都把接受心理咨询看成是自信与富有的象征,每一个中产阶级人士都有自己的心理顾问。西方人觉得接受心理医生的治疗和接受其他医生的治疗都是一样的。甚至伊拉克打仗,美军都带着心理医生。不光是一般的生活方面,很多方面都会有心理医生参与,因为他们已经认识到心理健康对各各方面的影响都很大。

  传统观念根深蒂固 心理咨询举步维艰

  有人曾打过这么一个比方:说身体健康和心理健康就好比是鸟儿的两只翅膀,不管哪一只翅膀受了伤,鸟儿都不能很好地飞翔。在这个时候,最好的选择就是赶紧找个地方治病疗伤。同样,当一个人遇到心理问题时,也应该及时排解。那么,如今人们遇到心理问题时会采取什么样的解决方式呢?他们对国际上已被普遍认可的心理咨询又是什么样的态度呢?周刊记者在北京街头进行了调查。

  记者:觉得您现在的压力大吗?

  市民A:大,肯定大。

  市民B:这个年代压力都挺大的。

  市民C:我的生活压力特别大。

  记者:这时候您如何来排解呢?

  市民A:我会去找一些自己喜欢做的事情。

  市民B:去唱歌,去卡拉OK大吼大叫。

  市民C:喝酒啊。

  市民D:逛逛街啊,跟朋友聊聊就可以了。

  市民E:逛逛公园,遛遛商场。

  记者在北京五棵松地铁站、西单商场、人大校园等地方随机采访了40位市民,在被采访者中,有39位市民认为自己的压力很大,1位市民感到压力一般。在39位感到压力很大的市民当中,95%的被采访者认为一般的心理问题都可以自己处理。

  记者:听说过心理咨询师这个职业吗?

  市民A:听说过。

  市民B:听说过,但不是太熟悉。

  市民C:听说过,欧美那里都有心理医生。

  记者:如果有这种可能的话,您会去找心理咨询师帮助您吗?

  市民A:要是有这种机会肯定会去的。

  市民B:没有必要找心理咨询师。

  市民C:特别想去。

  在被调查的40位市民中,有35位市民认为如果自己实在不能解决心理问题时,可以考虑进行心理咨询。而只有5位表示并不需要接受心理咨询;分别占被调查人数的87%和13%。但是记者注意到,在大部分表示会去做心理咨询的市民当中,曾经接受过心理咨询的却只有1人。而传统的思想观念,和对心理咨询不理解,是影响这些市民主动寻求心理帮助的一个最主要的原因。

  市民A:这个你就当没这么回事,过去就过去了。

  市民C:我觉得不正常才会去。

  市民B:我觉得这个职业在老百姓中间还没有被普及。

  调查中,记者还发现,除了思想观念上的保守和对心理咨询认识的不足之外,经济方面的原因也是阻碍人们不愿进行心理咨询的一个主要因素。

  记者:一百元钱呢?

  市民A:如果我的病情特别严重的话,可以考虑。

  记者:八百呢?

  市民A:那有点太高价了。

  市民B:太贵了,只能接受老师的免费咨询。

  记者:八百呢?

  市民C:那太贵了,我的经济条件在那儿呢。

  其实不管是观念上的问题也好,还是经济方面的原因也罢,在现实生活中,总是会有这样或是那样的问题,把你我挡在心理咨询的大门之外。那么,在对心理问题十分重视的发达国家,心理咨询业是一个什么样的状况?

  国外心理咨询业的现状

  在美国,每百万人口就有550个心理学家,并且87%以上具有心理学或哲学博士学位。而在中国,每百万人口只有2.4个心理工作者。作为世界上最早开展心理咨询业的国家,美国心理学会早在1955年,就开始正式颁发心理咨询专家执照。根据有关法律,在美国,通常只有几种人可以提供心理咨询服务,一种是心理精神科大夫,另一种是临床心理学家。而这些从业人员的资格都要经过一番严格的审定。

  国际预防自杀协会中国代表费立鹏:“在西方,提供心理服务的人员是比较正规的。都要特殊的培训,有合格证,然后最起码有2年的直接的临床的服务,才能获得从事心理咨询的资格。如果他咨询的人是用药物治疗,他应该给他开药。他们协作,他提供心理治疗,大夫开药。如果患者不需要药物治疗,心理学家可以单独提供。”

  据了解,在美国、加拿大等国家,人们用于心理咨询的费用,同买药、做手术一样可以报销。政府还鼓励企业赞助心理服务机构,对赞助者给于优惠政策。

  专家介绍,美国的心理咨询机构大体有三类,一是政府直接管理下的心理咨询诊所,由政府出资,是公益性的。二是在社区设立心理咨询中心,政府对这样的机构均会给予经济支持。第三种就是数量相当多的私人心理诊所。

  费立鹏告诉记者,西方国家有法律规定,你变成合格才能提供这样的服务。否则你没有权利可以提供这样的服务,而且没有权利可以做这个服务收费。

  国内各类心理咨询机构艰难生存

  与发达国家相比,我国的心理咨询业起步并不算晚。早在半个世纪前,我国的几家精神病院就有心理咨询服务。1987年以后,我国开始在大型综合医院,普遍开设心理咨询门诊,大专院校及一些中小学也相继成立了心理咨询中心。另外,一些私人兴办的心理咨询机构也如雨后春笋般冒了出来。那么,这些心理机构的生存状况到底怎样?它们在经营过程中又遇到了哪些困难呢?周刊记者在北京进行了调查。

  北京大学第六医院的心理治疗门诊开始于1992年,主要治疗常见的心理问题,比如考试焦虑、社交恐怖、家庭暴力、心理创伤、家庭婚姻问题等等。他们的收费标准与北京目前各大医院心理咨询门诊的收费标准一样,一般咨询一次45分钟到一个小时不等,收费只有30-60元钱。

  北京大学第六医院的王副院长给记者算了这样一笔账:以目前北京大学第六医院心理咨询门诊的规模,需要一交性投入40万元,人员工资等费用每年需要9万元,占费用支出的25%,而这其中并不包括房租等其他费用。如按近几月平均每天仅10名患者就诊来计算的话,他们全年的收入仅有32万元,可以说是入不敷出。

  医院的心理咨询门诊因为收费比较低而难以发展,政府办的免费心理咨询机构日子也不好过。北京社会生活心理咨询中心成立于1987年,是我国最早的心理咨询机构,也是目前北京唯一一家政府办的心理咨询中心。中心位于天安门附近,这儿环境优美而安静,有利于咨询者情绪安定。据了解,中心的房子由公园免费提供,中心平时免费为群众进行心理咨询。

  虽然不用和一些大医院里的心理咨询门诊那样,过多的去担心收入问题,但由于中心的咨询师都是义务来做咨询的,并且大多是兼职的,这就使得咨询师队伍很不稳定,很难满足人们的咨询需求。

  北京社会生活心理咨询中心主任李晓童:全国各地老百姓都来打电话,向我们中心来寻求帮助,可我们力不从心。

  除了人员上的问题以外,令李晓童更担心的还有经费上的严重不足。

  北京社会生活心理咨询中心主任李晓童:“像我们这种政府办的,免费为老百姓开展这方面宣传教育,现在我们做起来都感觉比较困难。”

  面对来自体制和行业标准的束缚,这些被称为“心灵驿站”的心理咨询机构,却遇到了他们自己难以摆脱的困惑。和许多行业一样,当政府机构和国有企业感到有心无力的时候,人们总会把更多期待的目光投向民营经济。

  北京东明成功人士心理咨询中心是一家民办的心理咨询机构,位于北三环学院路首都体育学院附近。中心成立于2001年,开始一直亏损,直到去年才扭转亏损局面。

  压力的来源主要来自房子的租金,据中心主任刘明介绍,东明心理咨询中心房租每月2万多,一年下来就是二十几万元钱,占到了一年所有支出的60%左右。刘明主任告诉记者,他们之所以要选择地理位置好的高档写字楼,也是为了尽早地能够创出一个品牌。

  东明心理咨询中心现在只有十几名咨询师,大多没有基本工资,全部收入来自业务提成,其中最好的咨询师最高的一月能收入三四千元,最低的只有几十元钱,而这样的收入在北京来说也是比较低的。

  刘主任说,由于目前国家并没有对民营心理咨询机构的收费标准进行核定,因此他们目前每次收费暂定在二三百元左右,而这样一个价格在北京民营心理咨询机构中处在中等水平。

  刘明说,到他这里来咨询的人,有一半是回头客,另外一些客人有很多也是回头客介绍来的。他认为,东明心理咨询中心像其他民营心理咨询机构一样,面临的最大困难是市场还没有很好的培育起来,但民营心理咨询机构作为新生事物,虽然它还比较弱小,前途却是美好的。

  心理咨询业如何发展

  诸多的因素影响了心理咨询业的发展,而人才是长期制约我们国家心理咨询业发展的重要的制约因素。杨凤池是首都医学院心理学教授,也是我国心理咨询行业知名的专家,他告诉记者,我国从2002年开始试行《心理咨询师国家职业标准》。根据这一规定,我国的心理咨询师被分为三个档次:心理咨询员、心理咨询师和高级心理咨询师。而我国目前可以开展心理咨询的人员仅有1万8千人,远不能满足社会的需求。因此,人才是制约心理咨询业发展最为重要的一个环节。那么影响发展的除了人才,还有哪些其他的因素呢?

  杨凤池告诉记者目前我们国家的社会公众和舆论对心理健康服务的重视程度是前所未有的。但是,相对而言,政府的关注程度和采取行动的程度还是不够 另外公众接受心理健康服务的意识还不够完全到位,只知道这种服务是必需的,但他们觉得为这种服务付费可能还犹犹豫豫

  费立鹏对杨凤池的观点表示了认同:“群众和政府部门也不太重视这个问题,或者觉得这个问题太敏感,不应该谈,可是不管敏感不敏感,这个对国家有那么大的影响,是应该重视的。”

  人才问题、政府的关注程度、百姓对心理问题的认识误区都是阻碍心理咨询业发展的障碍,当我们发现了这些障碍时,也就找到了解决问题的办法,对此,费立鹏谈出了他的看法。

  “一个是提高知识,使他知道是心理问题,第二个是减少歧视,让他认为遇到心理问题去看病是正常的事情,不是一个丢面子的事情,第三,应该有足够的机构去提供这种服务。”

  专家认为,不管是医院门诊遇到的收费标准门槛,还是民营机构面临的不被认可的尴尬境地,都是影响我国心理咨询业前行的障碍。而如果要解决这些问题,需要十年时间。最多再过10年,心理咨询业将成为我们国家人人都愿意从事的职业,而心理健康服务也应该变成老百姓人人都愿意接受的服务,因为每个人都是要追求快乐和幸福。

  一位心理咨询师说,心理咨询业就像是航行在大海上的一艘航船,我们每一个人就像飞在大海上空的鸟儿。只有双翅有力量的鸟儿才能自由地翱翔于天空,但是,在鸟儿飞翔地过程中,它需要短暂的休息,希望这艘航船能够成为鸟儿的一个栖息地,休憩之后,鸟儿才能展开它美丽翅膀重新飞向属于它的广阔的天空。

  不稳定的情绪和不平静的心灵,催生了一个产业,而且伴随着经济的发展,这个产业的前景无限光明。尽管心理咨询在我国还没有得到广泛的认可,尽管它的发展还面临着许多问题,但是我们还是呼唤这个产业早日成熟,因为每一颗心都需要安宁,每一个人都需要慰藉。

  

  



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