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■ 文/本刊记者 朱万里
“目前零星见到国内个别医院的改制报道，但像新乡这样仅一家企业合作，却推动了整座城市医疗卫生体制改革的，还不多见。”新乡市卫生局医政科科长司国安在接受记者采访时谈到。
有关专家指出，华源集团在此次医改中最终无论是遭遇“滑铁卢”，还是掘得真金，其新乡“闪电战”都具有标本意义。
构筑大生命产业
去年4月18日，华源中原医院管理公司挂牌成立，总注册资本1.5亿人民币，其中华源集团子公司华源生命产业有限公司以货币形式投入1.05亿元，占有70%股份，新乡市国资经营管理公司以新乡市5家医院的净资产参股。正式开始对新乡5大医院的整合和集团化管理。
据担任中原医院管理公司总经理的方寅璋介绍，华源中原医院管理公司将以新乡市中心医院为核心，实行医院和学科的集团化、专业化管理，并依靠华源“大生命”的理念和医药、流通、医疗器械、医疗健康的产业链进行整合。同时，公司还将吸收国外资本和商业医疗保险参与，努力在医保、商保、资本3个市场探索建立经常化的医疗运营系统。
“至此，华源的大生命产业才可以说是真正实现完整了。”华源有关负责人感慨道。
事实上，医疗健康事业是华源的大生命产业体系中，进展最为艰难的一环。2001年下半年，华源开始与第一家医院——上海东方医院进行谈判，此后两年里陆陆续续谈了20多家，结果或是无功而返，或是停滞不前。“关键是缺乏可操作性的政策。”这位负责人表示，“比如土地、人员、资产评估等问题，目前国家没有具体的规定。”
而在上海、广州等大城市的屡屡碰壁，也让华源意识到，在医保比例相对较高的大城市，出于社会影响等方面的考虑，政府对医改的态度必然会非常谨慎，效益较好的大医院，其资产改革的动力相对也不会很强。事实上，在新乡之前，华源两年多来在医疗领域的惟一进展就是同北京医院2002年谈成的合资建新医院项目——华源北京国际医疗中心，尽管华源为此投入了1.7亿元人民币，但这个项目与华源本身想达到的效果显然相去甚远。华源此后开始把目光转向了大城市以外的地方。
知情人士透露，最初华源的本意是只想收购在本地影响力最大、技术资金实力最雄厚、效益也最好的新乡市中心医院一家，后来由于新乡市政府的坚持，华源才选择了现在的收购模式。
“非营利”惹争议
改制后医院的非营利性质无疑是此次医院改制最大的争议焦点，当然，双方尽量回避这样的话题。
据了解，新乡市属医院共8家，其中进入华源中原医院管理有限公司的5家医院，约1700张床位，占据了整个新乡地区消费医疗市场约25％的市场份额，占新乡市区70％的市场份额。按照双方的合作发展规划，医院管理公司成立后，将以中心医院、新区医院（市二院）为核心，对本次合作的5家医院进行全面整合，并全面参与新乡市的社区医疗建设，帮助当地政府建设社区医疗网络和农村医疗网络。此外，医院管理公司还将参与新乡市商业医疗保险事业，尝试开拓商业医疗保险。从某种程度上讲，华源将从整体上参与新乡市的医疗卫生体制改革。
值得一提的是，在合资公司中，5家医院仍然保持非营利的身份。“我们的想法是一开始先做非营利，同时开展一些特需医疗服务，等条件成熟了再做营利。”华源一位负责人解释，“我们想先做出一个‘新乡模式’，然后将这个模式向其他地方拓展。”——显然，对医疗产业的并购，华源的“大戏”还在后头。
但是不管以什么样的方式对医院进行改制，也不管华源方面和新乡市政府方面如何保持低调，医院的非营利性质依然是不得不回避但却又无法回避的话题。
新乡市卫生局的一位人士这样回答：“医院改制后选择非营利性质是没有办法的办法！”而有关专家指出，目前有关医院分类管理的政策还不是很清晰，各地把握的尺度是不一样的，但是像现在这样非营利性质的现象，不管是对当地政府还是投资方来说，用贻害无穷来形容并不为过，尤其是对投资方，其面临的风险更是不可估量，一旦将来产生法律纠纷，根本没办法理清头绪。
都在赌政策？
华源集团和新乡市政府有没有这方面的困扰呢？新乡市卫生局的一位人士告诉记者，目前的改革并没有出台具体的政策，各地也都在摸着石头过河，政府方面对此也是相当慎重的。这项牵涉到5家医院数千名职工、乃至新乡市500余万民众切身利益的大事，是在反复论证、洽谈和完成各项准备工作的基础上酝酿成熟的，也是在经过新乡市委、人大、政府和华源集团高层多次协商、深入沟通后付诸实施的，为了确保广大职工的利益，5家医院还分别召开了职工代表大会，使全体职工充分了解和理解了改制的目的和意义，也看到了未来医疗市场的前景，从而形成了共识，获得了职工的一致赞成。
华源方面的一位负责人对记者说，华源将通过强化管理，并依靠华源“大生命”的理念和医药、流通医疗器械、医疗健康的产业链，全面提高社会效益和经济效益，力争获得较好的投资回报，取得社会效益和经济效益的双丰收。
至于将来的产权界定问题和具体的投资回报问题，华源的这位负责人说，华源实际上是在做一个冒险的“吃螃蟹”者，因为对营利性和非营利性的问题，政策还不很明确，各方面还有争论，我们希望通过探索和实践，获得改革的经验，为政府制定政策有所借鉴。而且我们相信国家会有一个明确的说法，他同时透露，据说国家有关部门很快就将有一个明确的政策出台，所以，目前把医院定位到什么性质并不重要，华源有良好的动机，地方政府有很好的配合，前景尽管还不是很明朗，但应该是让人满意的。[来源于：中国医院院长]
（ 责任编辑：李淑琴 ）
