“民营医院营业税的取消取决于国家对营业税税制的改革，营业税是地方政府的一大税种，而取消营业税将改变地方政府和中央利益的调整，在目前中国税制改革的议程中，是回避对现行营业税的改革，中期(5~7年)之内都不可能做”。6月18日，国务院发展研究中心第二研究室主任倪红日的话，点中了参加中国民营医院年会暨民营医院诚信发展论坛的民营医院院长们的死穴。

　　这表明至少在5~7年之内，被称为影响民营医院“生死存亡”的营业税改革将难以突破。而民营医院所遭遇的税收问题，更深层次则表现为中国医疗机构体制改革有待深化。

　　倪红日透露，目前中央正在确定的税制改革，主要分两部分，一是统一各类企业税收制度，主要是内外资企业所得税的合并；二是完善增值税制度。“但很遗憾的一点是增值税改革不扩大范围，仍然要征收营业税。”他说。

　　“由于营业税的征收主要针对营利性企业，如交通、建筑、餐饮和医疗机构，并且是财政税收中收入最高的。因此这是造成营业税改革很难推进的原因之一。”倪红日认为。

　　由于现行税制的问题，民营医院在发展上遭遇严重的税务瓶颈。中华医院管理学会民营医院分会主任委员张自宽则认为，营利性医院各项税收总额，有的占医院年营业额的10.6%，等于该院的利润率，也就是说全部利润都要用于纳税；有的医院的税收负担甚至超过了医院的毛利率，全部利润用于纳税仍有缺口。可见，民营医院的税赋显然过重。

　　但是，倪红日表示，民营医院的税制改革不可能离开中国税改大背景单独进行。虽然有问题，但站在整个国家利益的角度来看，毕竟还是微弱的。

（ 责任编辑：王燕 ）