许亚斌把和他交谈过的人的意见整理出来，发现问题的根源都可以追溯到组织建设上来。可到底是组织建设上的某根链条出了问题，还是整个组织都出了问题

　　文/ 周健　图/ 向朝晖

　　又是一个周末，安平市人民医院的行政楼里已是人去楼空，但人力资源部主任许亚斌却丝毫没有下班的意思。他看着电脑屏幕上不断变化的屏保，思绪又被拉回到今天早上的总结大会上。

　　安平市人民医院是安平市的一家三级医院，每一季度的总结大会是该院的老传统。今天是第三季度的总结大会，医院所有中层以上领导都比平时早到了半个小时。

　　从院长拉长的脸上，作为医院老人的许亚斌就知道医院第三季度的运营状况不尽如人意。果不其然，从医院第三季度的各种报表和资料上看，医院的门诊率、住院率、病床利用率等指标都呈下滑的趋势，医院的服务指标也是原地踏步。

　　“是什么原因阻碍了医院的发展？我们医院的发展瓶颈到底在哪儿？”院长连续的发问显示出他对目前医院运营状况的不满，可响应院长的是会议室里的一片沉默。

　　会后，许亚斌就一直把自己关在办公室里，因为院长让他写一份关于制约医院发展因素的报告，可连他自己都不知道这些阻碍因素倒底是什么？一个下午过去了，可电脑中的WORD文件上还是一片空白。

　　许亚斌抬腕看看表，已经是晚上八点半。他收拾了桌上的东西，关掉电脑，走出了办公室。在医院门口，许亚斌不期而遇地碰上了骨科主任李良。

　　“李主任，大周末的怎么这么晚才回家呀？”许亚斌冲着李良打招呼。

　　“刚做完一个手术，你也回家吧？我载你一程。”说着就拉着许亚斌往停车场走。

　　车滑出了医院，李良先聊了起来：“老许，最近在忙什么呀，大周末的还加班？”

　　“嗨，院长让我写份制约咱们医院发展因素的报告，可我又不知道问题到底出在哪儿？简直是老虎吃天，无处下爪。”许亚斌边说边无奈地摇了摇头。

　　“要我说，还是内部的问题。”李良说出了自己的感受，“就拿今年夏天我们科买空调这件小事来说，买个空调，万把块钱的事，需要五个院领导批，一路批下来，夏天也过去了。我们骨科是咱医院的重点科室，每年的业务收入都排在前面，买个空调都这么费劲，其他的就更不用说了。”

　　许亚斌刚目送李良的车转出家属院门口，他的手机就响了，手机的屏幕上显示着马建平的名字。

　　“什么事呀，老马？”许亚斌和医务部主任马建平从上大学起就是一个寝室的哥儿们，毕业后又一起进了安平市人民医院，在私下里他俩都是称兄道弟，关系非同一般。

　　“也没什么重要的事，就是想让你给我们医务部再配点人，电话里一时也说不清楚，明天你到我这儿来吧。”

　　许亚斌欣然答应道：“行呀！刚好我也有事找你。不过，明天白天不行，我大姐的孩子，就是在咱们医院实习的那个到我家来，我晚上去找你吧。”许亚斌原本就打算找马建平聊聊，毕竟作为医务部的一把手，和医院的上上下下都打交道，也许更容易了解制约医院发展的症结所在。

　　第二天一早，许亚斌的大外甥陈锋如期来到许亚斌家，俩人在客厅里闲聊起来。

　　“小锋，来医院也有一年了吧，感觉怎么样？”许亚斌十分欣赏这个外甥，思想活跃，对许多问题都有自己一套独特的见解。他觉得可以听听年轻人对医院的看法。

　　陈峰沉默了一会儿说：“我来咱们院也有一年了，感觉实际情况跟原来的想法有些差距。您也知道，现在的医院领导都是强调如何增加工作量，而且工作数量也和职工的报酬直接相关，正是所谓多劳多得，这本无可厚非，但我们这些刚从学校出来的学生就感觉有些无所适从了。刚开始，我在医院各科室短期轮转，完全没有什么具体事情做，科室领导也不安排，我们更不知道该干什么，整天无所事事。”

　　“其实，我们希望多学一些临床上的实际工作经验，希望我们的上级医师多多指导我们。”陈峰喝了口可乐，坐到许亚斌的身边，“可是，现在的上级医师好像都很忙，他们要忙着照料自己的病人，因为这与他们的报酬密切相关，还要忙于自己的专业发展、职称晋升，几乎没有兴趣来指导我们的工作，即使是在我们的要求下，他们也常常是应付和敷衍。我的同学在咱们医院的外科，问题就更大了。上级医师忙于自己做手术，我同学他们充其量就是一个手术参观者，连很小型的手术也常常轮不到他们去做。”

　　“现在都是病人选医生，这也许是上级医师不让我们做手术的理由之一吧。”陈峰无奈地仰望着天花板，“那我们这些年轻人只有等着媳妇熬成婆的那一天喽！”

　　许亚斌没有想到刚到医院的小锋工作态度这么消极，虽然在医院的规章制度里面，对临床上不同层次的专业技术人员的职责有相应的规定，看来也只是纸上谈兵。如何调动起医院职工的工作积极性，让年轻人能看到希望也许就是症结所在。

　　晚上，许亚斌如约来到马建平的家中，刚喝一口茶，马建平的抱怨就开始了：“我也弄不清楚，你这个人力资源部主任是怎么当的？咱们这个400多人的综合性医院，你说一个医务部该有多少事情要做，医疗质量、医疗安全、医学教育、医学科研、学科建设、院内感染控制、传染病预防等等，可我们只有两个人，真把我们当千手观音呢！你说叫我们怎么去做？”

　　许亚斌也是一脸的无奈：“你们的工作任务和人员是不匹配，我已经几次打报告向上面反映，可院部就是迟迟不做出调整，我们人力资源部门也是无能为力。”

　　“老弟，我也不是埋怨你，我也知道你的难处。”马建平抿了一口酒，“你看看咱们医院，一些人是轻松自在，一些人是不堪重负。就拿我们医务部来说，既要负责医疗质量，又要负责医学教育，还要负责医学科研，平常院领导还要安排这样那样的临时工作。说句实话，我一天是从早干到晚，只能穷于应付，深层次的医疗管理根本无暇顾及。所以，我觉得应该把医疗质量、医疗安全、医学教育、医学科研、学科建设、院内感染控制、传染病预防等各项工作细分出来，由医务部统一管理，这样既利于专业分工又便于深化管理，一定能够把工作做得更好。”

　　许亚斌听完马建平的一席话，心中一动，感觉好像找到了医院发展的瓶颈所在，“你的建议不错，院长刚好让我找找制约医院发展的原因，我正好把你的想法写进去。”

　　“难哪，就算你向上反映了，等真正实行起来又不知道是猴年马月了，咱们医院也应该提提速了！”马建平一仰脖把杯中的酒全干了。

　　又是一个工作日的开始，许亚斌早早吃过饭就往医院赶，他想把这几天来跟不同人的交流整理出来，这些可都是医院在管理中的漏洞所在。

　　刚一上楼，许亚斌就看见院办的门口挤满了人，院办主任郝治国在人堆里更是忙得团团转，他一抬头看见了许亚斌，连忙喊道：“老许，我一会儿去找你，你在办公室等着我。”

　　可等郝治国敲开许亚斌办公室门的时候，已经过了午饭时间了。

　　“老郝，你忙的都快赶上国家总理了吧。”许亚斌边倒水边跟郝治国调侃着。

　　“这可是我从上班到现在喝得第一口水。”郝治国接过递过来的茶，连忙猛喝一口润润嗓子，“现在这工作真是不好做啊！我们院办都快成了接待室了！临床、医技部门只要一找职能部门，肯定先跨进院办的门。更夸张的是，按医院规定的部门职责，本不该我们院办做的事，一圈下来，又被推了回来。我们人员本来就少，工作量大，任务繁琐，尤其是临时性的工作很多。可是现在部门之间的职责不清，界限不明，尽管有一些写在纸上的规则，但是实际操作却全不是一回事。医院领导随心所欲地安排工作，造成了许多令人尴尬的局面，让我们这些执行人员更是非常为难，左也不是，右也不是，也影响了医院工作的正常开展。你们人力资源部应该好好想想办法……”话还没说完，郝主任又被电话叫走了。

　　许亚斌把和他交谈过的人的意见整理出来，发现问题的根源都可以追溯到组织建设上来。可到底是组织建设上的某根链条出了问题，还是整个组织都出了问题？应该用什么样的策略来对症下药？许亚斌仍然是一头雾水。

(责任编辑：丁潇)