17位老人上书温总理 望实现全国医保联网

　　尊敬的温总理：

　　首先向您致以诚挚的问候。

　　我们这些老人，都是依靠子女来深圳定居生活的离退休干部。现在感到最大的危机是“老有所医”的医保问题：一是收入低，个人负担重，难以支撑昂贵的医疗费；二是报销手续十分烦琐，且时间拖得很长；三是原单位建制不在了，药费报销不知找谁办理，“保障”很难落实。

　　这些问题虽向有关部门反映过，但无法解决。

　　为此，特写这封信向总理反映，希望总理在日理万机中给予重视。我们提出以下建议：

　　一、实行全国医保联网，有病就地医疗，发生的费用由两地医保部门结算。

　　二、对于户籍加入深圳的异地离退休干部，我们要求享受深圳市同样条件的福利待遇，体现和谐社会平等分配的原则。

　　此　致

　　蔡莉(83岁)

　　徐日良(80岁)等17人

　　2006年12月15日

　　(本报略有删节)

　　 链接

　　1.专家支招

　　周沛(南京大学劳动人事与社会保障系主任)：必须改变现行的退休人员与本单位在职职工捆绑参保的做法。当务之急，则是建立全国性的社会保障基金筹集和运用的管理机构，统筹安排全国有关社保基金的筹集和运用。特别是要把农民工的社会保险、老年人的医疗保险，作为重点项目和内容率先试行。

　　韩克庆(中国人民大学中国社会保障研究中心教授)：提高社会保险缴费的统筹层次，统一费率、统一待遇支付。解决老年人异地就医问题要和医疗保障制度的工农一体化、城乡一体化联系在一起，不能就事论事，最终造成制度的“碎片化”。

　　还有专家建议：弱化退休人员个人账户功能，加大统筹基金的作用。目前退休人员个人账户既无法真正解决退休人员门诊看病问题，又分散有限资金。

　　2.国外经验：

　　德国：2003年颁布《法定医疗保险革新法》，废除了原来被保险者固定分配到某个医疗保险机构的制度，被保险人可以自主选择保险机构。还于1997年通过了《数字签名法》，正在通过信息平台建设实现医疗数据互通，有力地推动了医疗保险系统信息化建设。

　　日本：是老龄化较为严重的国家。1997年，日本参考德国的护理保险制度，建立了不包含现金支付、采用机构护理和居家护理等形式的护理保险制度，较好地解决了这一问题。

　　印度：将有限的政府投入公平地补给最需要医疗服务的需方，建立了深入乡村的免费医疗网，基本做到穷人也有基本医疗保障。虽然印度的公共投入只占卫生费用的17.9%，但按世界卫生组织成员国卫生筹资与分配公平性评估排位，印度居第43位，而中国则是188位。

　　异地居住老人医保该咋办

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