国家三部门联合推动医疗责任保险

　　　本报讯【记者 仝春建】近日，卫生部、国家中医药管理局和中国保监会联合下发了《关于推动医疗责任保险有关问题的通知》（以下简称《通知》），要求各级卫生、中医药管理部门和保险监管部门积极推动医疗责任保险。

　　据了解，近年来，由医疗事故和医疗纠纷引发的扰乱医疗秩序、伤害医务人员的事件呈上升趋势。不少医务人员缺乏安全感，不敢采用风险较大的医疗救治技术。

　　卫生部的统计数据显示，2006年全国共发生9831起严重扰乱医疗秩序事件，打伤医务人员5519人，造成医院财产损失超过2亿多元人民币，分别相当于2002年的1.93倍、2.2倍和2.98倍。北京市卫生局有关人士不久前透露，北京市的医患纠纷事件正在以每年10%至20%的速度递增。

　　有关专家认为，医疗责任保险对于增强医疗机构和医务人员的医疗风险防范意识，提高化解医疗风险的能力，维护正常的医疗秩序，保障医患双方的合法权益具有重要的作用。北京2005年正式启动医疗责任保险推广试点，到去年年底，累计承保医疗机构393家，医务人员6.4万名。2006年累计受理医疗纠纷1412件，医疗纠纷调解成功率保持了62％的较高水平。

　　不过，从全国范围来看，医疗责任保险目前只能用“推而不广”来形容。除了北京、上海等少数城市已经开展了全面实施的试点，江苏、深圳和太原等省市有望于今年年内实施，大部分地区还处在研究阶段。

　　此次下发的《通知》要求，各级卫生、中医药管理部门和保险监管部门要本着“积极探索、稳步推进”的原则，积极推动医疗责任保险。尚未开始的地区，可以选择部分地区或者部分医疗机构先行试点，待取得一定经验后再逐步推广；已经启动的地区，要努力探索建立与当地经济发展、医疗服务水平和保险经营水平相适应的医疗责任保险制度。

　　《通知》同时表示，在推动的过程中，各级卫生、中医药管理部门要加强对医疗机构的监督与管理，采取有效措施帮助医疗机构加强内部管理，预防和减少医疗事故的发生。各地保险监管部门要积极引导保险企业进行产品创新，以“公平公正、保本微利”为原则，合理设计条款、科学厘定费率，并引导保险公司加强业务管理和风险管控，充分利用专业化风险管理手段防范和化解可能出现的风险。

　　此外，该《通知》还要求各级卫生、中医药管理部门和保险监管部门加强沟通与交流，积极探索促进卫生行业和保险业深层次合作的有效方式，逐步建立信息通报制度和定期联系制度。一是要通过召集医疗机构和保险公司人员座谈等多种方式，协商解决医疗责任保险开展过程中出现的问题。二是要定期将保险行业理赔相关数据及对风险管理方面的意见建议，向卫生部门通报。三是要建立有效的医疗纠纷信息互相通报制度。各级卫生、中医药管理部门要组织医疗机构充分利用保险行业理赔相关数据信息，及时发现医疗风险和医疗安全隐患，有针对性地采取措施，预防和减少危及医疗安全事件的发生，降低医疗风险。