免费体检只为卖药 专家披露体检市场的四大弊病

　　“免费体检难道就是为了让我买药？”“20元超值体检到底怎么检？”一些市民向本报反映，名目繁多的体检项目让他们花了眼，身边朋友更是时常抱怨“有病查不出，没病查出病”。日前，北京市人大代表唐西兰对于本市体检市场现状进行了调研。恶性竞争压低价格导致体检质量大打折扣、免费体检就是为了留人看病买药等现象扰乱市场，有关专家向唐代表披露了体检市场的四大弊病。

　　代表建议

　　将在即将召开的两会上提出相关建议，包括制定体检方面的法律法规，政府加大力度规范体检市场，提高体检机构门槛，对体检项目、人员配置、操作流程等作出具体规定。

　　记者调查

　　20元体检套餐让人心悬

　　男女门诊搞起现场体检

　　日前，记者在网站上看到了北京某医院打出的“只需20元即可超值享受原价全套健康检查!!”的广告，包括内外科、血常规、静态心电图、尿常规、乙肝表面抗原等17个大项的体检项目。记者按照网站上的地址，找到了这家位于奥体东门附近的医院。当记者询问“20元体检”时，该医院体检中心的工作人员却一脸莫名其妙，说体检中心并没有开展此项优惠体检，旁边的一位工作人员想了想说，可能是男科和妇科单独搞的活动，并不是体检中心的项目。

　　记者随即找到该医院的男科及妇科门诊询问，门口的护士拿出一张“男女20元健康检查套餐”的宣传单说，确实有这样的体检活动，上午时间随时都可以做。“这么多项目就只要20元？”，记者问，在得到护士肯定的回答后接着问，“那体检在哪儿做啊？和来看病的一块检查？”，“没错，就在门诊做。”这位护士告诉记者，每天都会有人来体检，大家都是这么做。

　　超低价格小心宰你一刀

　　为何十多个项目的体检只要20元？和医院看病者共用一套设备体检是否安全？对此，北京市体检中心主任、市体检质量控制和改进中心主任杜兵分析说，该医院宣传单上所涉及的十几个体检项目中，在公立体检中心几乎每一项费用都会超过20元，总计超过300元。“体检是需要成本的，比如有的体检套餐所需要的化验试剂就要60元至70元，如果成本超过了体检费用，一方面是体检质量无法保证，另一方面，体检单位还可能通过体检，查出疾病，收取医药费用，来弥补体检费用的亏损。”

　　记者从有关人士处了解到，调查发现，很多体检机构打着超低价或免费体检的旗号，实际的目的就是要留住体检者在医院看病。“免费体检至少能留住一半的体检者看病买药，很多病还不是仅一次就能治愈。”比如这家医院的妇科体检，就很可能给来体检的女性“查出”各种妇科疾病，然后建议马上在医院治疗。

　　另外，杜兵指出，北京市卫生局有明确规定，健康体检人群与门诊、急诊病人必须区域分开。如果健康人和看病者共用检查设备，很容易彼此造成交叉感染。

　　现场对话

　　体检价格乱猫腻真不少

　　12月21日，唐西兰专门来到市体检中心进行调研，向体检专家杜兵了解情况。

　　信息不对等 市民犯迷糊

　　唐代表：对市民来说，体检困惑最直观的就是种类繁多的体检项目和价格，原因是什么呢？

　　杜兵：有些单位的定价“畸高畸低”，有的收费高达万元以上，有的则仅收二三十元，体检项目也多少不定，质量参差不齐。北京市目前的体检价格一般分为3种。开展体检服务的二、三级公立医院都是执行政府定价，如做一次心电图检查收费20元，一次黑白超声检查是30元；个别公立医院开设有“特需”体检，收取特需费用。还有的随行就市，收费可能是政府定价的两三倍或更高，也可能打出超低价格或免费。

　　价格高低不等的一个主要原因是体检项目多寡不同。由于各体检单位项目划分不同，有的按大类来分，有的仅以小项目来计算，而体检单位和体检者的信息不对等，有的体检单位说的两项可能就是其他体检单位的一项，因而市民很难判断价格高低。

　　开业门槛低 管理遇难题

　　唐代表：目前体检市场规范化的难点和瓶颈在哪里？

　　杜兵：目前的法律法规主要是针对医疗机构和医务人员，没有专门用于体检专业机构和人员的。而且很多法规实行了十多年，并不完全适用于充分市场化的体检行业，这给法律法规的制定和修改提出了新的要求。

　　另外，体检机构的开业门槛太低，目前各个区县按照医疗机构门诊部的标准审批体检机构，颁发执业证书后，发现问题再改进或取消就相当困难。近年来，市卫生局定期进行检查，但没有硬性管理、惩罚措施，实际的检查效果大打折扣。

　　现状解析

　　体检市场存在四大弊病

　　据了解，目前北京市现有体检机构和开展体检服务的医疗机构有500多家，体检从业人员约3万人，去年本市接受体检的人数达到457万人。从事多年体检实践及管理工作的杜兵指出，目前本市体检市场主要存在着四大问题。

　　“首先是各体检机构之间的不正当竞争，”杜兵举例说，价格战是体检机构竞争的最常见形式。她举例说，曾经有6家体检单位为了争抢一家千人大公司员工的体检，竞相压价，从最初每人体检报价280元，最终以每人80元成交。“严格地说，正规体检所用的检测试剂成本可能都需要六七十元，现在一个人的体检仅收费80元，真的很难保证体检质量。”

　　体检机构或从业人员资质没有保证是另一个不规范问题。杜兵说，个别体检机构存在超范围执业的情况，如批准的是一般门诊，但实际运行时擅自添加了儿童体检等项目；体检医生本是内科大夫，却“客串”眼科体检；还有的体检机构使用不合格或过期的检测试剂；本该每年由质监机构年检合格的血压表、生化仪等仪器、设备却从不按时检测、调校等。 (来源：北京晨报)