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《我从基层来》:来自基层的百姓医疗保障呼声

  《我从基层来》

  主持人:三年前,他受温家宝总理之邀,第一次走进中南海。两年后,成为了一名全国人大代表,他就是马文芳,一名来自河南的乡村医生。他告诉我们的记者,当人大代表是他做梦都没有想到的,从乡村医生到人大代表,他的目标一直没有改变过,就是努力让农民看得起病。

  解说:马文芳,河南省通许县苏刘庄村人爱心诊所医生,第十一届全国人大代表,马文芳所在的爱心医院有四五名医生,但看病的主要还是他自己,一个小小的村卫生所,每一天都要接待七八十名患者,年近六十的马文芳虽然看上去还是一头黑发,但透过墙上的这些照片不难发现,他的脖子却总是向一边歪着。

  1978年,马文芳创办了这个爱心诊所,伤残军人看病,药费减半,五保户、困难户看病,费用全免,而这并不能从根本上解决农民看病难。2006年,村里开始实行合作医疗,马文芳挨家挨户动员村民加入合作医疗,而当时有一部分村民对此并不理解。

  马文芳:第一年拿了2810元,去年拿了140元,今年没有拿钱。

  解说:加入新农合的人多了,让老马高兴,还有一个高兴的事就是河南中医大学毕业的儿子也回到了村里,这下他的爱心诊所就后继有人了。两会前的一周里,马文芳特别忙,他向村里的父老乡亲征求意见,还到县农合办调查新农合开展的情况。

  马文芳:这都是2008年的情况,全部打印出来,每户严格确认。

  解说:2008年,马文芳所在的通许县新农合的参保率已经达到了95%,他发现对于不少加入合作医疗的农户来说,遇到大病,农民看起来还是压力太大。

  马文芳:比如说,俺村有一个换肾的,花了14万多,如果能报销10万,他只拿三四万块,他花了14万多,给他2万块,还得再拿12万,这样还不能解决真正有大病的问题。如果要解决问题,报销比例增加,国家再加大点投入,这样我认为是最好的。

  主持人:马文芳从田间地头走到了人大的会场,这一路他所做的一切都是为了能让乡亲们看得上病,看得起病。而在医疗条件相对发达的北京,也有这样一位政协委员,为了老百姓的看病难问题而四处奔走。

  解说:孙铁英,全国政协委员,北京医院呼吸科主任医师。在孙铁英20多年的行医生涯里,让她感慨最多的就是每天一早,医院里就挤满了等待看病的人。

  孙铁英:早晨三点钟来挂号,然后坐到下午的十一点多还没有看上病,你想想他的心情该有多不好。

  解说:孙铁英所在的医院是北京市51家三级医院里的一家,这里汇集了经验丰富的医生、先进的医疗设备,也同样聚集着从全国各地赶来求医问药的患者,为了挂上号,人们甚至要提前十几天在医院排队,而挂上号的患者,仍然有漫长的等待。

  这样的情况几乎在全国每一家大型医院里都能看到,作为医生,孙铁英唯一能做的就是尽可能多看几个病人。

  孙铁英:基本上看到一点钟,从八点到一点,有的人还要出诊到两三点还没吃上饭的也有,休息不上。

  解说:孙铁英说,病人选择医疗水平高的医院就诊,这无可厚非,但每天看着门诊里等待的患者和病房里越来越少的床位,她心里的焦急难以掩饰表。

  相比起大医院里的人满为患,老百姓家门口的社区医院却总是冷冷清清,过去的一年里,孙铁英曾去过上海、山东的不少社区医院做调研。今天,五十岁的她又来到了北京市东城区的大方家卫生站,一路的调研过程中,一份关于如何建立完善三级医院之间双向转诊制度的提案在她靠还中逐渐成型。

  孙铁英:社区医院再跟二级医院有一个双向的转诊,二级医院和三级医院再有一个双向转诊,三级医院再覆盖几个二级医院,这样就像星星之火,那个网络就开了。

  解说:按照孙铁英的描述,一套完整的双向转诊制度,不仅要能上得去,还要下得来,危重和疑难患者由社区医院交给二三级的医疗机构进行诊断,进入康复期后再重新回到社区,这样最终能够实现小病在社区,大病进医院,康复回社区的新型就医模式,既有利于医院分流患者,又能切实减少患者的花费。

  孙铁英:作为政协委员的责任和义务,让我们老百姓不管在哪儿看病,都有一个真正的基本的保障,我应该争取把它做好,我也愿意把它做好。

  主持人:马文芳和孙铁英现在都在北京,分别为自己的两会提案议案做着精心的准备,今天我们的记者将带着马文芳代表的议案,到政协委员分组讨论的现场去听听他们的意见。

  记者郑连凯:在来北京参加两会之前,马文芳代表把他准备提交的议案手写了一份草稿给我,我注意到,在这份草稿中,他主要关心这样几个问题,第一个就是村里得了像癌症这样的大病的患者,报销的药费是有上限的,这个报销上限能不能再提高一些,再有,一部分可以报销的药品,药价又太高了,这个药价能不能再降低一些。还有就是能不能通过新农合的方式来堵塞报销中的一些漏洞。

  我现在就来到了全国政协农工组分组讨论的现场,值得一提的是,农工组60%以上的政协委员都来自于医药卫生行业,对于马文芳代表提出的这些问题,政协委员们又能开出一些什么样的药方呢?我们一起来听听。

  解说:走进会场我们看到,孙铁英委员正在参加小组讨论,马文芳代表的问题引起了不少委员的关注,其实关于提高报销比例的问题,孙铁英去年就在他的提案中涉及到了,他在调查中发现,不少地方的乡村医院,新农合的报销比例只能有30%多,问题的关键在于投入的资金有限。

  孙铁英:这块基金相对少,吸收各种各样的医疗保障资金,来满足人们。

  解说:刘委员认为,根本上解决农民看病贵的问题,关键还是要通过政策指导,鼓励自主创新,让更多社会资金投入到医药生产领域。

  政协委员:在全世界的经济危机的环境中,这是我们调整产业结构,大量投入创新资金,鼓励民族的医疗医药产业振兴的一个契机,让国家自主知识产权的产品越来越多,在很大程度上降低医疗成本。

  主持人:我们再来看一条其他方面的消息,中小企业是解决农民就业的重要渠道,为了支持农民工回乡就业,不少金融机构不仅加大了对中小企业的贷款支持,也开始直接为返乡的农民工创业提供贷款。

  解说:中国银行今天与四川省签订了一项总额3000亿元的信贷支持协议,除了支持灾后重建等大项目,这笔资金也将为四川返乡农民工再创业提供支持。

  而农业银行也刚刚发布了多项措施,加大对三农的支持,其中针对农户个人的惠农卡,今年计划发行2300万张,这将为农户新增小额贷款500亿元,现在农行部分省市分行,已经把返乡农民工的担保贷款额度从1万元提高到了1万元,有的分行农民工生产经营性贷款每户最高可贷到500万元。

  主持人:国外的专家学者们也非常关注两会的召开,因为这里是了解中国经济动向的一个窗口,两会召开前,我们经济频道的报道小组向几十位世界各地的顶尖专家学者发放了一份关于中国经济的调查问卷,这份问卷涉及到了如何保持经济增长、如何拉动消费、如何刺激消费等多个问题,我们也会在经济频道两会特别节目期间,通过与他们的连线采访,呈现出他们的观点,专家们普遍认为如何保持经济增长将是两会重点关注的话题,但是在如何保持经济增长这个话题上,他们又有不同的观点,我们来看一下。诺贝尔经济学奖获得者菲尔普斯教授认为,短期的策略应该是加大基础设施建设的投资,而长期来讲,应该提高居民的消费需求。而摩根史丹利亚洲区的主席史帝芬•罗奇也认为,应该加大基础设施建设的投资,而另外一方面,他建议的长期策略是改变出口导向型的经济增长方式。我们可以看到,专家们的回复涵盖了多个方面,包括提高居民收入,促进就业,完善社会保障体系,深化价格体制改革等等,其中加大基础设施建设的投资几乎是每个专家必选的方案,这也正和我们目前4万亿的投资计划不谋而合。接下来我们就来连线著名的经济学家、诺贝尔奖获得者菲尔普斯教授,在目前的背景下,各国政府都面临着经济增长的挑战,在您看来,解决经济发展遇到的困境,保持经济增长,最好的手段是什么?

  菲尔普斯:我认为短期内比较好的策略,是加大对基础设施建设的投资,修建铁路、修建大桥、修建商业建筑,中国可以通过这个方法,雇佣失业者。长期来讲我认为政府应该提高中国的消费需求,具体讲,可以建造一些销售各种各样商品的大型购物中心,人们在周末有空闲的时候,可以去逛逛商场,高高兴兴地购物,挑选各种刚上架的商品,同时还可以大量使用银行票据、支票还有信用卡,这样可以刺激消费需求。

  主持人:好,谢谢菲尔普斯教授,我们把同样的问题提给摩根史丹利亚洲区的主席、著名经济学家史帝芬•罗奇,两天前罗奇来到北京,接受了我们的专访,如何保持中国经济增长,他也给出了他的观点。

  史帝芬•罗奇:中国的基础设施建设项目可以迅速启动,因为中国在前一段时间的经济刺激计划中,积累了大量经验,在未来几年里,对于中国经济增长的关键,是关注国内私有经济消费,当然这需要时间。就目前看来,我很赞成政府的政策,4万亿人民币的经济刺激方案中一大部分资金投入到了基础设施建设项目。

  

(责任编辑:李瑞)

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