余晖：医疗保险放开到竞争状况很难 太超前

中国社科院工业经济研究所研究员余晖

　　中国新医改，一场旷日持久的起草与争论。3月27日，搜狐新视角月度经济学人论坛--新医改能否终结旧顽疾在清华园召开，冀望专家学者，院方代表，医药企业充分的碰撞，力图从不同背景、不同角度解读新医改，探寻新医改走向。以下是搜狐财经从现场发回的报道：

　　协和医院过敏中心主任尹佳分析，政府应该进行的保险，就是真真正正进行的医疗保险，只要交得起一百块钱有一百块的医疗，比如就想看曾小峰大夫，比如这个保险一年交三千块钱，四千块钱，甚至一万块钱，他就愿意看这样的大夫，而这样的挂号费我们是可以报销的，而那些穷人也想看我们，我们可以义务看，要求我们医生到了一定程度以后。

尹佳质疑说，美国一些教授是这样的，非常大牌，但是他们出门诊费用是有规定的，每周有一天是义诊的，免费为老百姓看病，就是工作量都是一样的，然后不同层次这些人有人愿意出钱，干吗不接这个保险非要弄一个很低的保险，还不能增加，这是为什么？

　　对此，余晖坦言，我们国家百分之七八十没有保险的人群开始起步，先把这两块纳入医疗保险已经进入相当大一部分，按照他的设想，直接启动医保竞争，让所有医保机构都来竞争，想买什么样保险就买什么保险，我跟医生谈判，我把社区门诊那套，一个人托付费给你，DRG也有的，但是这个是公共决策一个过程，我们谈到管办分开，管办分开都这么难，你要让社保一步到完全竞争的状况，那可能是更难的。

    余晖说，曾跟其他教授谈过次话题，这位教授反对过度医保来竞争，认为很多国家通过医保竞争又收回了。余晖说，美国有两百多家私人保险公司是竞争的，中国搞六家可不可以？我们电信，我们民航不就五六家吗？这是这个市场开放的好处了。不过，余晖坦言，这个是很超前的话，现在还不能纳入决策者接受的范围里面。