哈佛大学公共卫生学院中国项目部主任、清华大学公共管理学院卫生与发展研究中心主任刘远立
(搜狐-王玉玺/摄)
《医药卫生体制改革近期重点实施方案》终于面世。
4月7日,“搜狐新视角经济学人月度论坛——新医改能给我们多少实惠”在搜狐网络大厦召开,学者、医院代表、医药企业家的思想在此碰撞和汇聚,力图从不同背景、不同角度逐条解读新医改政策。以下是搜狐财经发回的报道:
哈佛大学公共卫生学院中国项目部主任、清华大学公共管理学院卫生与发展研究中心主任刘远立认为,医改是一个世界性的难题,这一次的设计方案是我国政府投入最长的时间、涉及到最多的部门,进行最广泛的意见征集而最终形成的,这是史无前例的。
对于医改方案中的五项措施,刘远立谈了自己的看法,他认为从医疗改革要“让人民群众得实惠”的角度看,在未来三年里,这五项措施的实施情况值得期待。他特别指出其中的一,三,四项措施(一、加快推进基本医疗保障制度建设;三、健全基层医疗卫生服务体系;四、促进基本公共卫生服务逐步均等化)给老百姓带来的实惠是显著而有把握的。而二,五项措施(二、初步建立国家基本药物制度;五、推进公立医院改革试点)因细节不明确,可行性和具体的实施效果尚待观望。
刘远立认为要想让人民群众中切实从医改方案中获得实惠,最重要的是要解决三个问题:第一,看病贵;第二,看病难;第三患病多。而日前出台的医改方案则有效的针对这些问题采取了措施。
他指出“看病贵”的主要原因是医疗保障制度不健全。而这次改革明显的扩大了保障的覆盖面,提高了对于农村,农民工等群体的关注度。切实的实惠是值得期待的。
对于“看病难”的问题,他认为主要是住大医院难,看专家难,其中的一个重要原因就是基层的医疗卫生技术水平不高。“目前方案中的第四项措施提出健全基层医疗卫生服务体系就在一定程度上可以缓解看病难的问题。”
他认为“患病多”是一个上游问题,必须从根源处解决。目前由于居住环境,生活方式以及人口老龄化等原因,我国面临着传染病和慢性病患者增多的现实问题。“如果不采取有效的措施,中国人疾病的负担会越来越重。而方案中提出的加强公共卫生服务和疾病控制服务的均等化,加强公共卫生体系的建设,可以说是非常可喜的措施。”他强调要把这些传染病、慢性病有效控制,仅仅靠医改还不够,尚需要采取一系列重大长期的公共卫生建设。但是“无论如何,我觉得医改开了一个很好的头。”
对于建立国家基本药物制度和推进公立医院改革试点 ,刘远立认为目前方案中规定的细节尚不清楚,具体的针对性不强,可能的效果还要看实施过程。
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