四部委详解新医改方案 集中解决看病贵药价虚高问题

　　四部委详解新医改方案 集中解决看病贵药价虚高问题

　　本报北京4月8日讯 记者谢利报道 针对7日发布的《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和《医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年）》，今日国务院新闻办举行新闻发布会，邀请来自国家发改委、卫生部、财政部以及人力和社会保障部的负责人，就深化医药卫生体制改革及近期重点实施方案介绍了有关情况，并回答了记者的提问。

　　国务院深化医药卫生体制改革领导小组办公室主任、卫生部党组书记、副部长张茅首先介绍了新医改的总体方向和基本框架，近期目标是到2011年，明显提高基本医疗卫生服务可及性，有效减轻居民就医费用负担，切实缓解“看病难、看病贵”问题，长远目标是到2020年基本建立覆盖城乡的基本医疗卫生制度。

　　国家发展改革委副主任彭森表示，新医改将集中解决看病贵、药价虚高的问题，具体的改革措施包括：第一，要合理调整政府管理价格的范围。一方面要发挥市场的调节作用，另一方面要承担政府管理的责任，重点是加强对临床使用量大、面广的处方性药品的管理。第二，配合国家基本药物制度的建立，同时要合理制定基本药物价格。第三，要切实加强流通环节药品差价率的管理，压缩中间环节加价水平，特别是要实行差别差率的控制，抑制流通环节不合理的加价行为。第四，要逐步降低医疗机构销售药品的加价率，包括在一些基层医疗机构实行零差率。彭森表示，通过以上措施，希望能够有效地降低群众就医费用负担，同时切实缓解“看病贵”的问题。

　　人力资源和社会保障部副部长胡晓义在回答“如何适当提高基本医疗保障水平，减轻参保人个人医药费负担”的问题时表示，从医疗保障的制度建设来讲，主要采取三方面的措施。首先是要扩大覆盖面。现在全中国还有两亿多人没有被基本医疗保障制度所覆盖，这是近三年的一个重点任务，就是要使所有的中国人都能够有基本的医疗保障，这样这些人的医疗费用负担才能得到减轻。第二方面，提高现有三项基本医疗保险制度的保障水平，主要是提高最高支付的限额和提高报销比例。第三方面，增加基本医疗保障资金总的供给，随着经济水平的提高，增加政府对城镇居民医保和新农合的补助，同时也适当提高个人的缴费标准，这样可以使提高医保报销比例有资金保障。

　　对于人们关心的公立医院改革问题，卫生部副部长马晓伟回答说，在公立医院改革的三年实践当中，完善公立医院的补偿机制，解决“以药补医”的问题，是三个重点之一。解决这个问题主要从三个方面入手：一是增加政府对公立医院的投入，方案进一步明确了对基层医疗卫生机构的经费补助项目，也明确了对公立医院的经费补助项目。政府对公立医院投入的增加，是解决“以药补医”的一个主要方式。同时，要进行付费方式的改变和价格构成的调整，主要是提高技术劳务的收费价格，降低大型设备、医用耗材和药品的价格。在试点地区，也要考虑增设药事服务费等办法。另外，还将探索医疗资源纵向流动、横向流动的管理办法和运行机制，鼓励民营资本发展卫生事业，建立多元化的办医格局。

　　发布会上，财政部副部长王军还就8500亿元的政府资金投入问题做出了详细解释。