高强：医疗市场化导致看病贵是改革缺陷

高强：前卫生部部长 现任全国人大财经委副主任委员

　　凤凰卫视4月14日《新闻今日谈》节目播出“高强：医疗市场化导致看病贵是改革缺陷”，以下为文字实录：

　　高强：1980年的全国的卫生总费用143亿，到2006年已经增加到9840亿。

　　阮次山：8倍，8倍多。

　　高强：68倍。140多亿，9800多亿，这应该说是这些年，医疗卫生改革的成果，这个不能否定。

　　但是任何改革往往就是这么一个情况，旧的问题解决了，新的矛盾又出现了。那么我们就在新的矛盾的这个基础上，再研究深化改革的办法。

　　其实在2003年以前，大家也都意识到了，这个医疗体制方面存在的问题。尽管它发展得很快，但是有一些非常应该注意的问题，第一城乡差距扩大。

　　因为它是个市场导向，医疗资源特别是优质资源，都要往那些大城市，大医院去集中。而农村和社区长期发展不起来，政府的投入跟不上，它本身的自我发展能力又很弱，所以它很难为群众提供一些令人满意的服务，群众意见很大的。

　　经过几十年的发展，群众已经不会满足于上世纪70年代那种，“一把草、一根针”的那种服务的方式了。他要追求更好的服务条件，更先进的基础设施，但是在农村找不到，社区也没有。大家都要长途跋涉的到大城市来就医，就非常非常难。

　　再一个惠及城乡居民的基本医疗保险制度，一直没有建立起来。只有城市里的职工，还有一些干部，他有老保医疗、有公费医疗，后来又发展成基本医疗保险。但是城市的普通居民，广大的农村居民没有保险。

　　可以说在这次改革启动之前，应该说，这个80%的居民是靠自费来看病的，这是前一段改革的一个很大的缺陷。