温家宝：公立医院改革的公益性方向应该坚定不移

　　中新网2月27日电中共中央政治局常委、国务院总理温家宝今日在谈及医疗改革时表示，公立医院改革的方向已经确定，就是要实行公益性的改革，公立医院改革的公益性方向应该坚定不移。

　　温家宝称，医疗制度的改革是政府的一项重要任务，虽然它是一项世界性的难题，但是我们迎难而上，毫不退缩。网友说，现在看病贵的问题仍然没有彻底解决，是事实。

　　温家宝表示，医改是从五个方面着手的，其中最主要的是解决两大问题。一是如何为群众提供医疗服务，这属于医疗卫生事业发展问题。二是如何使群众能够看得起病、看好病，这属于社会保障问题。

　　温家宝说，在这两个问题当中，做了五项工作：第一，建立广覆盖的医疗保障制度。新农合大约覆盖农村人口8.2亿，城市职工医疗保险和居民医疗保险加在一起，大概覆盖4亿人口，加起来是12.2亿。中国的绝大多数人都已经有了医疗保险。当然必须指出，我们的保险水平还很低。

　　我曾经同陈竺部长谈了一次，因为他是一个搞医出身的。我说今年我们的城乡医疗保险国家出资水平再增加50%，由每人每年80元提高到120元，如果加上个人适当出资，这就可以达到150元。他说，解决大病统筹问题能够达到300元的出资标准，基本上就够用了。我跟他讲，我说在本届政府任期内能够做到。

　　第二，在“非典”之后，对基层医疗卫生单位进行了历史上前所未有的大规模建设，这包括基层医疗系统和基层卫生系统，以及疾病控制系统。如果到农村去看，这三个方面都有显著的变化。

　　第三，基层医疗服务体系建设。要改善医疗服务，特别是这些年已经对一些特大的传染病，比如非典、结核、肝炎，都实行了免费医疗和儿童免费注射疫苗。

　　第四，方才这些网民提到的，之所以看病贵，关键在于现在许多医院进行没有改革，实行以药养医，因此药品价格高。实行基本药物制度改革规定，提出接近400种药物实现零差价，就是通常使用的药物群众不再付出高价了。基层医疗单位实行零差价以后需要补偿，而使基层的卫生人员待遇不下降。因此，我们又建立了医疗的补偿机制和马上要推进的基层医疗的绩效工资制度。

　　最后一项改革就是公立医院改革，这是最难的。但是我们下决心，选择16个地区、若干城市和医院进行试点。公立医院改革的方向已经确定，就是要实行公益性的改革。也就是说公立医院改革的公益性方向应该坚定不移。公立医院是一件复杂的事情，我们应该采取稳妥的办法，通过试点汲取经验，然后再加以推开。(据中国政府网文字直播)