北京市药品将平均降价16% 首次实现同城同价

　　记者上午从市卫生局举行的北京市药品公开招标采购工作新闻发布会上获悉，本市药品招标采购将改变过去六组合一的方式，通过政府统一组织，统一采购平台的方式来进行药品集中招标采购，统一全市药品价格。今后，市民在全市二级以上医疗机构和定点医疗机构购药时首次实现 价格统一。如果市民发现有医疗机构没有执行同城同价的行为，可向卫生部门举报，卫生部门将对存在问题的医疗机构开展调查，并予以处理。

　　六组合一 药品同城同价

　　过去，北京的药品虽然也采用招标采购的方式进行，但实行的是分组采购，医疗机构按照归属不同被分为部属、市属、厂矿、高校、城区和郊区六个组，每个组单独开展集中采购。同一生产企业的同一药品，需在六个组分别投标报价，所以导致不同的医院之间药品价格有高有低，同城不同价。

　　这次，政府取消了过去六组招标的采购方式，将六组合一，将全市所有二级及以上非营利性医疗机构和医保定点医疗机构纳入统一管理，由政府统一组织，统一采购平台，统一药品价格。

　　目前，军队医院也已经完成药品的招标采购工作，本市已与总后卫生部和武警总部达成协议，实现军、地医疗机构药品集中采购的“目录联动、机制联动、工作联动”，互相比对药品价格，执行低价，做到同城同药同价。

　　取消中介代理 降低成本

　　过去，六组招标采购时，委托中介代理机构进行，中介费也不可避免地被变相加入药品价格当中。为了有效降低药品价格，让利患者，本次集中采购取消了招标采购的中介代理机构，实行政府主导，取消了所有收费项目，降低成本。

　　减少中间环节“层层盘剥”

　　同时，集中招标采购并首次采取生产企业直接投标、直接报价的方式进行，有效减少了药品流通的中间环节，挤压药品流通环节的价格水分。同时，充分引入市场竞争机制，提高中标企业的集中度，优胜劣汰，引导企业降低价格。

　　全国对比找出最低价

　　为实现合理降价的目标，采取了三重比对、两次限价、一一对应的措施，挤压药品价格水分。相关部门共收集整理了驻京部队、药品经营企业、全国中标价格三个系统的80余万条药品价格信息，与全市投标品种进行了比对；运用统计学计算方法，对投标药品制定了投标报价上限和成交参考价，形成两次限价；针对媒体曝光和群众举报的存在价格虚高问题的药品，采取一一对应、精确打击的措施，均按照核实后的价格进行限价。

　　严格审查保证药品质量

　　药品集中采购工作严格执行“质量优先”的原则，避免假劣药品流入北京市场。在资格审查工作中，严把产品资质审核关，严格落实“三个不准”的要求，即发生严重不良事件的企业不准参与招标、屡次发布违法广告的企业不准参与招标、质量抽验不合格的品种不得参与招标。本次药品招标共23个企业72个品种被取消参加集中采购的资格。

　　中标不供货将被取消资格

　　据了解，过去在进行药品招标采购时，一些企业为了挤压竞争对手，恶意投标，以低价中标之后，却减少产量，不为医院正常供货，导致“招必死”。为确保百姓用到安全药、放心药，这次各有关部门将对中标药品采取一系列的监督检查，低于成本价格恶意投标，扰乱市场秩序；不配送或不按时配送，造成医疗机构临床用药短缺的产品，全部列入不良记录并进行网上公示，取消该企业所有产品的中标资格，药品集中采购管理机构自取消之日起两年内不得接受其任何产品集中采购申请，全市医疗机构两年内不得以任何形式采购其产品。

　　低价短缺药品直接挂网

　　为解决医疗机构临床用药特别是急救、抢救等药品短缺问题，鼓励企业生产、经营此类品种的积极性，满足广大群众使用低价普药的需求，防止出现企业因价格低中标不供货的情况，有关部门组织专家制定了《短缺药品目录》、《低价药品目录》。对于低价短缺药品采取挂网采购的形式，企业直接网上报价、成交。比如，对于那些针剂一元钱以下、胶囊一角钱以下的药品不采取公开招标，而是直接挂网。

　　此次共有418个企业的2284条产品信息符合要求，形成了本市2009年低价药、短缺药成交品种目录。这次挂网采购药品中既有临床长期短缺的人凝血因子VIII、纤维蛋白原等血液制品，也有受到群众欢迎的乳酶生、去痛片等低价药品。

　　药品价格平均下降16%

　　本次药品集中采购，参加公开招标的药品共计13614个，通过竞争6205个药品中标，中标率为45.58%，所有非营利性医疗机构和医保定点医疗机构将全部执行中标结果。中标企业集中度大幅提高，规模大、质控好的企业中标率明显高于上一次公开招标的水平，销售规模在1亿元以上的企业品种中标率高达72%。药品中标价格也有大幅下降，经比对，相同药品较现行市场平均价格下降16%，全年可为百姓让利30亿元，超出了集中采购初期制定的向社会让利26亿元的目标。

　　同城同价10月底基本实现

　　药品和医疗器械集中采购工作领导小组表示，目前公开招标任务已经完成，下一步本市将培训医疗机构使用政府统一的药品集中采购平台，并给予医疗机构和配送企业合理的倒库换货过渡期，避免短期内大量换货造成的药品缺货情况。由于这一工作还需要一段时间，所以至10月底本市将基本实现同城同价。

　　零售药店不参与同城同价

　　据介绍，此次集中招标采购针对二级以上医疗机构和定点医疗机构，零售药店不在此次招标采购范围之内。所以零售药店的药品不执行同城同价政策。但是从深层次来看，医院药品价格的统一和降低也将会对零售药店的药品价格体系产生影响。

　　3个产品让利2000万以上

　　据统计，参加议价的外资合资产品中70%接受了专家制定的标底价格，一些大型中外企业，如北京赛科、阿斯利康、默沙东等企业降价幅度较大。

　　在上年度采购金额靠前的30个产品中，27个产品本次中标，在价格上均有不同程度降幅。这27个产品的年采购额均在3000万以上，最高的达到3亿以上。

　　其中降幅大、年让利金额最高的产品有：海南灵康制药有限公司生产的注射用头孢孟多酯钠粉针，降52%，年让利额3600万元；北京双鹤高科天然药物有限责任公司生产的舒血宁注射液，降20.65%，年让利额可达到3300万元；波立维（硫酸氢氯吡格雷片）虽然每盒只降低11元，仅为8%，但是由于其销量巨大，其年让利额也十分可观，达到2000万元。（记者 代丽丽） 常用药降幅显著

　　公司名称 药品名称 降 幅

　　哈药集团 齐宏（注射用乳糖酸阿奇霉素） 22.08%

　　北京双鹤 奥复星片（氧氟沙星片） 16.67%

　　默沙东 舒降之（辛伐他汀片） 46.92%

　　北京赛科药业 压氏达（苯磺酸氨氯地平片） 31.41%

　　扬子江药业 山苏（单硝酸异山梨酯胶囊） 11.35%

　　北京华素制药 博苏（富马酸比索洛尔片） 11.21%

　　北京协和药厂 紫素（紫杉醇注射液） 24.53%

　　内蒙古康源药业 独一味软胶囊 41.98%

　　湖南汉森制药 愈伤灵胶囊 31.36%

　　河南天方药业 清热解毒口服液(无糖型) 29.68%

　　有话要说

　　董雁：认识一个医院的人士，每年出去旅游都是医疗器械经销商或药品经销商请客，为什么呢？呵呵。这种关系百姓生命的事情，怎么不出政策强制呢？

　　李岩：用自己的事实来说话吧。每次孩子发烧到儿研所只要300多就能看好，但上次我们选择去人少的八一儿童医院，看同样的病却花了1000多元。无奈啊……这药价从出厂就应该由国家统一定价，避免医药推销员和医生从中牟取高额利润，结果全由老百姓买单。

　　开心O：药价虚高最主要原因是药品采购中的暗中交易及广告费用，都转嫁到消费者身上。建议政府集中到药厂直接采购，公开透明。

　　兰色星空：药价下调这几年确实使百姓得到很大实惠，但常见病、多发病、老年病等病种的药价还是不见下调,如降压药、治疗糖尿病的药物，下调幅度不大。

　　妖娆女巫：自从政府治理药价虚高以来百姓得到了许多实惠，这是有目共睹的。“集中招标、同城同价”应该能解决些问题，解决这个问题也得摸着石头过河试着来。旧的问题解决了新的问题可能还会涌现出来。解决就比不解决好！

　　图文设备：药价高根本原因在于医。

　　童心未眠：吃回扣。

　　快乐：主要还是药价不透明，利益驱使的结果。

　　随风轻舞：让利的30亿元会不会被某些人揩走?集中招标、同城同价,估计也是治标不治本，不是说上有政策下有对策吗?这条路能坚持走多久?

　　亚雄：集中招标、同城同价是好事，但还要给医护人员定期进行医德的教育，现在有些医院、有些医生为了钱，医德太缺乏了。

　　刘柳：如果药品价格降下来了，此药百姓就看不见了，因为便宜，没有空间厂家就没法给临床费用。（以上观点摘自参与今日话题讨论的开心网与QQ网友发言） (来源：北京晚报)