2011年卫生总费用筹资额为977亿 北京个人现金卫生支出下降

　　北京市卫生局日前发布了北京市2011年卫生总费用核算结果，结果显示2011年北京市卫生总费用占G D P超过6%，结构持续优化。其中，个人现金卫生支出比2008年下降7.06%。

　　据介绍，今后卫生总费用总量还要保持持续增加的态势，结构需要进一步优化。公共投入(政府与社会医疗保险等)比重要继续扩大，个人现金卫生支出比例要严格控制；公共卫生和城乡基层卫生投入的绝对量和相对比例都需要持续提高。

　　地区生产总值每增加1%卫生总费用即增加1.56%

　　卫生总费用是反映一个地区或国家在一定时期内(通常是一年)全社会用于卫生服务所消耗的资金总额。据北京市卫生局相关人士介绍，2011年卫生总费用核算结果表明，北京市卫生总费用和政府卫生投入增长较快，结构持续优化。

　　2011年卫生总费用核算结果显示，2011年，北京市卫生总费用筹资总额为977.26亿元，按可比价格计算，比上年增长12.60%。2011年北京市卫生总费用占地区生产总值(G D P)比例为6.01%，比2010年上升0.24个百分点，为近五年最高水平。卫生消费弹性系数为1.56，即北京市地区生产总值每增加1%，卫生总费用增加1.56%。

　　政府卫生支出增长速度快于卫生总费用增长速度。2011年政府卫生支出增长速度达到14.01%，高于卫生总费用增长速度。政府卫生支出占卫生总费用比重为28.19%，比上年上升0.35个百分点，其中北京市及各区县财政支出所占比重为26.25%，比上年上升0.85个百分点，北京市各级财政投入增长速度更快。

　　个人现金卫生支出比2008年下降7.06%

　　2011年北京市卫生总费用筹资总额中，政府、社会、个人现金卫生支出所占比重分别为28 .19%、46.37%，25.44%，分别比上年增长0.35、-0.90、0.55个百分点。

　　北京卫生局相关人士表示，卫生总费用的结构持续优化主要得益于政府卫生投入的持续加大，得益于城乡基本医疗保障制度覆盖面和筹资以及补偿水平的不断提高，得益于医疗机构对服务成本和费用水平的主动控制，得益于鼓励居民到城乡基层医疗卫生机构就诊等一系列公共政策。

　　同时，由于多项惠民举措的实施，增强了居民的健康意识，激发了获得卫生服务的潜在需求，也在一定程度上带来了个人现金卫生支出所占比重出现小幅回升。

　　但与新医改工作启动前的2008年对比来看，2011年个人现金卫生支出比重下降了7.06个百分点，总体呈现明显下降趋势。为促进个人现金卫生支出比重持续下降，需要进一步扩大公共投入，控制医药费用过快上涨，提高医疗保障水平，扩大报销范围，引导城乡居民多利用基层卫生服务。

　　三级医院外来就医费用占49.77%

　　2011年北京市卫生总费用筹资来源法核算总额为977.26亿元，机构流向法核算的总额为1383.32亿元(不含财政对军队医疗机构的投入)，机构法核算结果比来源法多出406.06亿元(41.55%)。据专家分析，大量外地患者来京就医是造成上述差异的主要原因。

　　2011年北京市三级医院住院患者中外来就医费用占到49.77%；北京市药品零售机构中外来居民购药金额比例为25.41%。北京市卫生局相关人士表示，这既体现了北京作为国家医学中心城市的地位，又凸显了北京在卫生资源配置、规划以及服务组织方面承载的较大压力。

　　作者：曾亮亮　李亚红