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在准备试营业的头一天晚上,北京德威治平价大药房第十九家分店的橱窗玻璃被砸得粉碎,营业员也险遭板砖袭击。尽管与此前武汉、南京等地屡屡发生的平价药房被烧、被砸事件相比,这算不上多么严重的恶性案件,但它还是以触目惊心的方式,再次提请人们高度重视平价药房的经营环境和经营安全。
长期以来,中国的药品流通遵循了一种“橄榄球模式”,多如牛毛的代理商、批发商和药店靠哄抬药品中间环节价格来获取暴利,形成了药品供给“两头瘦,中间肥”的利益分割格局。在这个严重不均衡、不对称的格局中,消费者付出了高昂的代价,权益受到了实际的侵害。平价药房的出现,使消费者获得了明显的实惠,自然也受到了消费者和媒体的热烈追捧。而与此同时,那些长期在药品市场上轻松自如地赚取超额利润的既得利益者,必然要将平价药房视为眼中钉肉中刺,必欲去之而后快。
平价药房一改沿袭日久的“厂家→各级批发商和代理商→零售药店”的多级流通模式,直接从厂家和大型批发商进货,并采用订单包销、现款结账的方式,大幅度缩减中间环节交易程序,有效降低了中间运营成本。在此基础上,一些平价药房也在向连锁经营、合作经营的方向发展。但是人们也注意到,除了遭遇既得利益者的疯狂打压之外,这几年不少地方的平价药房本身也面临着较大的经营困难,有的在开张时很是热闹红火了一阵,但没过多长时间就风光不再,有的不得不屈服于市场、同行和供货商的多重压力,悄悄摘下“平价”的牌子。再有,平价药房以低价取胜,价格如果低得“离谱”,难免让人对其质量产生怀疑。这其中既有来自医院的“攻击”,来自其他药店和供货商的“诋毁”,也有消费者出于“一分钱一分货”、“买的没有卖的精”等消费理性而产生的疑虑。一些平价药房难以为继,多少与这些怀疑的目光有关。
平价药房屡遭暴力袭击,暴露了药价长期居高不下背后的诸多秘密,也揭示出医疗体制改革的极端迫切性。卫生部有关负责人日前透露,国家今后将采用“四降一升”的办法,由“以药养医”转向“以医补医”,以解决医院收入的补偿问题。“四降”一是降低药品价格,把虚高的药价大幅降下来,二是把医院药品批零差价降为零,引导医生合理用药,三是降低大型医疗设备检查费用,将检查费降到成本价,四是降低高值医用耗材价格;“一升”则是大幅提升诊疗费,提高医务人员的技术劳务价格。总之,改革的根本目的,是为了降低药价,减轻老百姓的看病负担。而就眼下看,平价药房顶着种种风险和压力单边突进,为降低药价、维护消费者权益贡献了自己的努力。中国医疗体制改革的历史,将记住“平价药房”这个不俗的名字。
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