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社保保什么:你拥有多少基本医疗保障?

BUSINESS.SOHU.COM 2005年3月24日09:59 [ 骆祖金 ] 来源:[ 搜狐理财 ]
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  我们知道,社保分为基本养老、医疗和失业、工伤、生育5险,这5险里养老和医疗体制经历了频繁的改革,又是最受大家关注的。

  经常听到有人在说到医疗保险时说,我单位里全管,打针吃药全管,真是这样吗?单位的医疗保险究竟有多大的保障?以下将分别解析。

  现行医疗保障体系分为三大部分:基本医疗保险部分、补充医疗保险部分和大额互助医疗部分。

  ◆基本医疗保险管的是住院及相关的费用。这部分起付线为1300元,封顶线为5万,也就是说当你在医院发生相关住院费用时,1300元以下是自己负担的,1300以上部分,按一、二、三级医疗的等级分别按不同的比例报销,最高限额5万元。

  以二级医疗为例:

 住院费用

 1300-10000

10000-30000

  30000-40000

40000以上 

 报销比例

 82%

 87%

 92%

 97%

  ◆补充医疗保险部分管的是大额门急诊的相关费用,起付线2000元,封项线2万元。也就是说,在起付线2000以下的门急诊费用是自己承担的,2000以上按50%报销,最高2万。

  ◆大额互助医疗部分,也就是我们通常所说的大病统筹。这部分的封顶线为10万元,起付线以下100%报销,起付线以上报销70%,个人支付30%。按按照这个比例,个人花费142857元的大额医疗费用时,可报销最高限额10万,个人支付42587元。

  前总理朱镕基曾说过这样一句话:“社保是一个基本的保障,是保而不包的。”保而不包,保是让你拥有一个基本的保障,这也是社保的初衷,在国家的社会保障体系还没有完善的时候,超出部分是自己来负担的,所以了解你所拥有的保障额度,为自己做好充足的保障,安然地面对未来。

( 责任编辑:骆祖金 )



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