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论坛(三)易丹辉:医疗保险与和谐社会

BUSINESS.SOHU.COM 2005年4月29日00:13 来源:[ 搜狐理财 ]
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  易丹辉:各位大家下午好!很抱歉,我本身不是做保险,我是做统计的。但是我们把数量分析的方法,主要应用于保险的领域。结合我们的一些问题,谈一些认识。我大概四个问题,第一个医疗保险的基金收支现状,从我们国家来看,咱们国家的保险,从两个方面,医疗保险,一个社会保险,一个商业保险。社会保险医疗基金收入最近这些年增长还是比较快的,大概平均每年50%速度递增。但是它的医疗保险基金支出增长更快,大概在60%左右递增。参保的人数也是增长很快。在这样的情况下,我们医疗保险的事业,作为社会保险的一个非常重要的方面,在它不断拓展它的覆盖面方面,确实做的很多的努力。从它发展来看,现在势头还是很不错的,从我们考虑构建和谐社会角度,我就想和谐社会怎么理解?我认为和谐社会,大家有很多的定义,我认为人人有保障,这可能是一个非常重要的基础。医疗保障是一个很重要的,大家都知道每个人都希望自己能够健康生活,能有一个比较好的生存质量,在自己短暂一生中为社会他人做一些自己能够做的事情,所以医疗这方面非常重要。

  同时,这个和谐社会还有一个,就是大家都认为经济社会协调发展,医疗保险不管是社会保险,还是商业保险,也应该协调发展,使它的覆盖面能够更大,我想这是我对和谐社会从医疗保险的角度一个理解。

  第三个在医疗保险中存在的问题。对于我们来说,从我前面提供的一些数据,咱们现在社会保险医疗保险的基金,现在增长速度大大高于收入增长速度,所以现在基金的节余可能将来能不能支付更多人的医保,可能是比较大的问题。另外我们看到的数据2003年我们国家社会保险,医疗保险基金的支出大概在630亿,从中国保险年鉴中公布的数据,凡是有死伤医疗给付这些业务,保险公司大概在2003年支付额是个人业务和团体业务加起来140名左右,我们来看这么广大的人群,03年支付130亿,中间这个地方,还有很多人可能在医疗保障上没有享受到,补充医疗保险还有一些空间。这是我们考虑从增长的速度来看,可能将来面临的问题会比较大。而且从现在覆盖面来说,可能这个面也是比较窄的。包括刚才前面很多人都讲的农民,另外就是城镇职工中一些困难企业,一些下岗的等等,这样的人群因为没有支付能力,所以交不起医疗保险费用,所以不可能享受到医疗保障。这些问题对于我们来说,可能要引起一些反思。

  第四个问题提出两点,第一点应该站在全社会的角度,将社会保险和商业保险协调统一设计。作为保险业应该站在一个高度,特别作为商业保险来说,因为它现在整个保险经营、理念也好,人才储备也好,都比我们社会医疗保险起点要高一些,应该站在更高的角度来认识自己的这种社会责任,就是从这个保险的角度来说,你怎么样去设计一些为公民提供他能享受的医疗保险,我想这个应该做一个协调考虑,因为从数据研究的角度,我们认为是有空间的,当然我希望商业保险公司他们能够在这个方面做一些研究,然后站得更高一点,来考虑怎样为建一个和谐社会,人人有保障,特别有医疗保障,做出自己的一点贡献。

  第二点建议就是关于健康险。我曾经跟吴小平主席讨论过保险的发展问题,我给一些医院做项目的时候,我们做疾病研究的时候,发现一些非常重要的问题。大家实际也感觉到了,原来老年病都提前了,比如我们现在说的糖尿病,本来我们认为是年纪大的人得的病,但是现在45岁的人就得了,一个45岁的人得了糖尿病,终生服药,他要用多少年,如果是70岁得病这个要多少费用,无论对社会也好,个人也好,怎么样去做一种测算,使得大家在健康上,能够更有保障,同时让他还在生存的时候,质量有更好的提高,所以我想健康险有两个角度,一个是立足健康,另外一个着眼预防。不要等人病了,才想起来给你花钱去保你,应该提前考虑这些人能够在终生保障健康方面,你会为他提供什么样的服务。听说国外有些保险公司就是这样,像个人理财一样,我给你终生的健康保险我就跟着你,这样的一些客户也需要这样的保险服务,我想能够做到这一点,可以使得他得病年龄往后推,或者可能原来有病,但是因为你健康顾问做得好,能使得他很好的调理自己,这样他就可能不得病,这样就会减轻我们医疗费用的负担。从我们国家来说,这么多的人,如果这个病都会在一个年轻壮劳力阶段发生,将来劳动力素质整体下降,对社会我想不会和谐的,所以我想从这个角度提出这两点建议。


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( 责任编辑:骆祖金 )



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