河北　张魁兴

　　哈尔滨市患者翁文辉在哈医大二院住院67天、花费近550万。从翁文辉的天价医疗费可以看出，大医院成了逐利的机器，但患者却不得不去“挨宰”。12月6日《中国经济时报》以《“天价医疗费”曝公立医院逐利黑幕》为题，对此事件进行了跟踪报道。

　　公立医院本来是享受免税和政府补贴的非营利性医院，但不知从何时起，“一些公立医院更像是营利性的私人公司，医院和医生考虑更多的是赚钱和营利，完全背离了当初设立公立医院的初衷。”连卫生部部长高强也不得不说“公立医院绝大部分都在追求利润”。公立医院原本就没有逐利的权利，但是现在公立医院不仅逐利，简直已把公立医院变成了为人民币服务的“收银局”。

　　而这一切几乎是在光天化日之下进行的，不是秘密，老百姓无权无势是敢怒而不敢言，那卫生医疗监管部门为什么也集体失语呢？在我看来，公立医院逐利就是政府有关部门默许的，就是政府有关部门纵容的。试想，一支“硫酸软骨素注射液”在药品超市零售价仅为0.45元，但通过政府招标采购进入医院后，售价达28.92元。药价飞涨63倍，政府有关部门能说毫不知情吗？做一次心脏血管选择性造影按规定收200元，可是医院却收1400元！规定如同废纸，卫生物价部门不去监管，那不是在默许公立医院逐利吗？

　　公立医院背离公益性质久矣，早已怨声载道。为什么公立医院变成了“收银局”呢？卫生部门和一些专家归结为公立医院的垄断。固然有这方面的原因，但是政府的监管部门也难逃渎职之过。

　　人有逐利的欲望，公立医院也如此，更何况“中国的大医院占到了两个体制的好处，它们既占了计划经济体制下垄断的好处，又占了市场经济体制下赚钱的好处”，又无监管，何不逐利呢？卫生部部长高强透露，希望今后改变医疗机构管理体制，解决公立医院背离公益性质问题：一是改变医疗服务基本由公立机构垄断的局面；二是实行真正意义的医院分类管理，把公立医院都定为非营利性，把社会办医院都定为营利性。我以为医疗体制只是看病难、看病贵的一个原因。公益事业也需要监管，如果没有监管也会变质。公立医院变成“收银局”，其关键原因就是没有监管。

(责任编辑：崔宇)