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破产企业职工医保问题正在研究

  城镇居民基本医保试点工作日前启动,2亿多人将受益

  城镇居民基本医疗保险试点工作日前正式启动实施,2亿多城镇非从业居民将从中受益。劳动和社会保障部副部长胡晓义23日就此接受了中国政府网在线访谈。

  2010年实现全覆盖

  胡晓义在回答网友提问时表示,城镇居民基本医疗保险工作今年计划安排在一部分城市开始试点,明年扩大试点范围,2009年争取普及到全国80%的城镇,到2010年在全国全面实施。

也就是说,用三年多一些的时间,实现这项制度在全国的全覆盖。

  谈到网民比较关心的财政补贴问题,胡晓义透露,这次城镇居民基本医疗保险制度和职工医疗保险制度有一个很大的不同,就是政府有补助。第一层是普遍性的补助,即对所有的参保居民,每人每年补助不少于40元。第二层是对城镇困难群体给予更多的补助,对于低保家庭中的未成年人,政府再给每人每年不少于10元的补助;对于低保家庭中的成年人、低收入家庭里的60岁以上老年人和丧失劳动能力的重度残疾人,每人每年再给予不少于60元的补助。

  参保居民可直接在社区登记

  城镇非从业居民没有“单位”,居住分散,想要参加基本医保,应该向谁提出申请?许多网民都提出了这样的问题。

  胡晓义说:“这项工作是由城市劳动保障部门的医保管理机构在组织。但具体操作,现在基本上所有城市都是在社区这个平台上。如果所在城市是试点城市,只要关注什么时候社区通知说大家来登记参保,就可以到社区去参保。现在很多城市已经开始做试点启动前的工作,几乎是挨家挨户进行参保登记,只要如实填写参保材料就可以了。”

  优先解决住院和门诊大病问题

  胡晓义指出,目前,住院和门诊大病是居民医疗最大的风险,如果得了大病,很多家庭是承担不了的。而小病虽然也有拿不起钱或者看不起病的,但大多数个人和家庭还是能够承担的。所以,这次城镇居民基本医疗保险首先要解决参保人员的住院和门诊大病问题,即用较低的筹资水平集中解决那些较大的疾病风险。

  正研究破产企业职工医保问题

  城镇非从业居民医保现在开始有了制度安排,破产和困难企业职工的医保问题更显突出。

  “有不少企业已经破产或者濒临破产,确实无力缴纳社会保险费。我们也正在完善城镇职工医疗保险制度的过程中,作为专题来研究,准备提出相应的措施。”胡晓义回应说,总的方向是多渠道筹集医疗保险资金。

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  ■覆盖三类人群

  胡晓义透露,此次改革主要惠及居住在城镇,但是又没有被城镇职工的基本医疗保险覆盖的人群,主要是三类人:一类是学生和少年儿童。第二类是没有工作过、没有收入的老年人。第三类是处于劳动年龄阶段但丧失劳动能力的群体。

  ■大病报销实行“封顶线”

  受惠人群只要接到通知后在所在社区即可提交参保材料,其住院问题和门诊大病问题将得到优先解决。”胡晓义说,不过由于本次改革属于低水平起步,大病费用的报销将设立“封顶线”,超额部分仍需自己解决。

  ■监督医保基金使用

  胡晓义还透露说,符合条件的社区卫生机构都可以纳入到城镇职工和城镇居民的基本医疗保险定点机构之中。有关部门正探索建立由政府有关部门、居民代表、医疗机构代表、社会团体共同组成的监督机构来对医疗保险基金的使用进行监督。此外,对于大学生医保这一复杂问题,劳动保障部亦正在进行专题研究。

(责任编辑:王燕)
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