减少不必要右心室起搏可降低持续性房颤风险

　　新华网华盛顿9月27日电减少心脏病患者在植入起搏器后不必要的右心室起搏，可使他们出现持续性房颤的风险大大降低。这是美国研究人员得出的最新结论。

　　《新英格兰医学杂志》日前报道说，研究人员对1000多名植入双腔起搏器的病窦患者进行了临床研究。所谓病窦是病态窦房结综合征的简称，它是一种病态的心脏表现，其病理变化主要发生在心跳的起搏点———窦房结。

　　研究人员介绍说，新研究的目的是要证实，显著减少不必要的右心室起搏可以降低发生持续性房颤的风险。房颤是由心房电紊乱引起不规律的心跳、从而导致中风和死亡的一种心律失常疾病。它是心脏起搏器使用者最常出现的副作用。

　　研究中使用了美国美敦力公司生产的不同型号起搏器。研究结果表明，与传统的双腔起搏器相比，能够使心室起搏最小化的美敦力双腔起搏器，可以将患者发生持续性房颤的风险降低40％。

　　负责这项研究的美国波士顿布里格姆妇科医院斯威尼教授说，新研究首次表明，针对病窦患者的新式双腔起搏技术明显优于传统起搏技术。斯威尼认为，根据循证医学的指导原则，由于右心室起搏具有潜在危害，对于病窦患者的治疗有望朝着更为积极的、减少不必要右心室起搏的方向发展。

　　不同于仅仅右心室起搏的单腔起搏器，双腔起搏器对右心房和右心室按顺序发出电脉冲来刺激起搏。科学家们假设，在双腔起搏时，右心室心尖部起搏对左心室功能有负面作用。有关分析结果证实了这一假设。