扬子晚报：公众不想盼来个“高来高去”的医改方案

　　发改委网站14日发布《关于深化医药卫生体制改革的意见(征求意见稿)》，公开向社会征求意见。

　　发改委向社会公开征求意见的态度，值得称赞。不过说句实在话，对草案我是抱着希望而去，结果却是失望而归。且不说全文1万3千多字的公文体篇幅有“懒婆娘的裹脚布”之嫌；而当深入其中后，却发现基本是“飞机上说大话——高来高去”，只见森林不见树木，只见理念不见举措。这无疑让想从中找到一点“实在启发”的公众失望不已。

　　其实，我们能够理解，作为一份指导性文件，谈思想、说原则、道目标，这是回避不了的。而且作为一份面向全国、统领全局的方案，也不可能面面俱到、事事俱全。但公众不能理解，在关键问题上给一个明确的答案又有何不可？

　　公众最关心什么？以我的理解，不外乎一是以药养医的局面能否打破，如打破，到底以什么养医。二是公众就诊费用能否下降。其三，医疗保障体系将往何处去。虽然文件中提到，“到2020年，覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度基本建立”，但标准到底是多少？能否做到公务员、普通职工、城镇居民、农村居民的相对一致，或者能否拉近差距。其四，医疗能否实现全国流动，是否能够结束划省(市)而治。其五，财政对医疗尤其是社区医疗到底有什么实质性投入。其六，医风医德能否有显著改善，当前的医疗红包、灰色收入问题能否得到根治，如何解决……

　　当然，公众关心的问题还很多，但我以为，医改方案对这六点应该直接回答或者明确有所表示。如果脱离实质问题，只是就理念谈理念，那向公众征求意见，求的只是文字修改——那只是校对做的事。

　　医改方案宜“大处着眼小处着手”，也就是说，可以站得很高看得很远，但不能脱离具体问题，不能抛开公众的关注点。所谓要言不繁，那些虚话套话当去则去，那些要紧话关键话当留则留。而现在的医改方案，却是高来高去，让人找不到兴奋点。这时向公众征求意见，其实公众并无多少意见可提，即使想提，也找不到切入点。

　　百尺竿头更进一步的希冀，而且医改关乎每一个人的切身利益，出于关心自己的考虑，还是希望医改方案能够更通俗一些。(江苏毛建国） (来源：扬子晚报)