【医改动态】医改意见征询倒计时 正式稿短期“难产”
卫生部新闻发言人：新医改方案坚持政府主导
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昨日，卫生部新闻发言人毛群安表示：“卫生部正在研究公立医院改革的方案以及对试点地区的选择。
据毛群安介绍，卫生部9位党组成员和陈竺部长分别带队，分为10个调研组，邀请卫生部政策与管理研究专家委员会的专家参加，围绕深化医药卫生体制改革的10个专题，赴全国各地开展调研。调研专题包括基本药物制度建设、公共卫生体系建设、公立医院改革、食品安全综合协调与卫生监督体系建设、农村新农合等。
同时，毛群安表示，在涉及医药卫生体制改革中的管理体制、运行机制以及具体的经济政策制定和执行方面，当然也包括投入方向，政府要发挥主导作用，这是保障运行机制、经济政策能够体现公益性的非常重要的前提。所以，卫生部坚持政府主导。
公立医院试点方案
关于公立医院改革的试点，是这一次医改方案确定的、要在近期取得成效的五个工作重点领域之一。卫生部在公立医院改革中，相对其他部门而言承担了更多的责任。因为长期以来，对公立医院的管理和改革是卫生部一个非常重要的职能。
一位知情人士透露，此次公立医院改革的试点方案中，有两个方向是确定的，一个是医院产权制度改革，一个是医药分离。
“医院产权制度改革有两个方向，一个是引入社会资本；一个是改造，虽然还是公立医院，但是实行现代医疗制度。医药分离有三种方式，一个是药物零差价，配合收支两条线；一个是处方费，每张处方10元；第三个就是管办分离，医院不再卖药，只配备临床住院用药。”上述知情人士表示。
公立医院的改革，同其他行业的改革相同，也存在一个产权制度的改革问题。《关于深化医药卫生体制改革的意见（征求意见稿）》指出，坚持非营利性医疗机构为主体、营利性医疗机构为补充，公立医疗机构为主导、非公立医疗机构共同发展。
“过去是以公立医院为主体，民营为补充，现在是非营利医院为主体，营利性医院为补充，这就扩大了非营利医院的范围，民营医院也可以是非营利性。但是对于医药分离的改革，处方费老百姓可能比较难接受，其他两种方式还有可能执行。”一位业内专家表示。
补助基层医疗人员工资
11月5日国务院总理温家宝主持召开国务院常务会议，研究部署进一步扩大内需促进经济平稳较快增长的措施，其中要求加强基层医疗卫生服务体系建设。
“关于在农村的医疗卫生网络建设方面到底投入多少，目前没有确切的数据。卫生部正在积极争取，希望利用这次机会较大程度地改善农村的医疗卫生设施。”毛群安表示。
同时他表示，国家不但要投入基础设施建设，而且按照现行医改方案的要求，还要加大对农村医务人员的培养，基层医疗机构的工作经费和人员经费也由政府保障。
“目前新医改方案已经确定要对公共卫生、基本药物和基层医疗机构人员工资进行补助。”一位知情人士表示。
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