有关负责人解读医改实施方案关键点

　　□本报记者 王婷

　　为配合新医改的顺利实施，来自发改委、卫生部、人保部和财政部的有关负责人专门就医改实施方案中涉及的具体问题进行详细解读。

　　医改坚持公益性原则

　　国家发展改革委发展司司长胡祖才介绍，医改有一个显著的特点，突出了基本、基层、农村，面向广大群众。

通过深化医疗卫生体制改革，群众可以得到以下实惠：一通过推进基本公共卫生均等化，使群众平时少得病。二通过加快推进基本医疗保障制度建设，实现全民医保，使群众得病有保障。三是通过健全基层医疗卫生服务体系，使群众看病方便。四是通过建立国家基本药物制度，减轻群众基本用药负担，使群众治病少花钱。

　　农村医疗卫生服务

　　是工作重点

　　卫生部政策法规司司长刘新明介绍，这次医改方案在解决农村卫生发展方面出台的措施包括：一是加强农村基层卫生服务体系的建设。二是进一步完善和发展新型合作医疗制度。三是国家还要大力加强农村基层的卫生人才队伍建设。四是要通过改革增加政府对基层医疗卫生机构的投入，完善补偿政策，使农村基层的医疗卫生服务机构能够按照公益性的原则来向农民提供安全、有效、方便、价廉的服务。此外，国家还要通过基本药物制度的实施，降低农民群众的用药费用，减轻大家的医药费负担。

　　医疗保障体系

　　实行“三横三纵”

　　人力资源和社会保障医疗保险司司长姚宏介绍，医疗保障体系将实行“三横三纵”的总体架构。一是基本医疗保险体系。这是我国医疗保障体系的主体层次。目前基本医疗保险体系包括城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗三项制度。今后三年，要让这三项制度尽快覆盖到全体公民。随着经济发展、保障水平逐步提高，各项保障制度的待遇标准逐步统一，并从住院向门诊、小病延伸。

　　二是城乡医疗救助体系。这是我国多层次医疗保障体系的兜底体系。主要是帮助困难人群参加基本医疗保险，并为他们个人无力承担的自付费用提供补助。

　　三是补充医疗保障体系。包括商业健康保险和其他形式补充医疗保险。主要是满足基本医疗保险之外较高层次的医疗需求。

　　财政支持公立医院改革

　　财政部社会保障司副司长余功斌介绍，政府对公立医院的补助范围主要包括：一是基本建设和设备购置；二是扶持重点学科发展；三是符合国家规定的离退休人员的费用；四是补贴政策性亏损；五是对承担的公共卫生服务等任务给予专项补助。另外，《意见》还明确提出，对中医院（民族医院）、传染病医院、精神病医院、职业病防治医院、妇产医院和儿童医院等在投入政策上予以倾斜。同时，要严格控制公立医院建设规模、标准和贷款行为。