基本药物目录4月底前公布 实际操作悬疑仍存

　　专家认为实际操作中将面临挑战

　　在长达两年的修订之后，国家基本药物目录的出台终于进入了倒计时。

　　昨日，在国新办新闻发布会上，卫生部副部长马晓伟明确表示：“在今年4月底以前，基本药物目录一定能够公布。

　　基本药物目录呼之欲出

　　根据世界卫生组织（WHO）的定义，基本药物是指满足大部分群众的卫生保健需要，在任何时候均有足够的数量和适宜的剂型，而价格为个人和社区能够承受得起的药品。

　　在刚公布的《医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年）》（下称《实施方案》），对于基本药物已有比较详细的实施规划。《实施方案》中称，将建立国家基本药物目录遴选调整管理机制，制订国家基本药物遴选和管理办法。基本药物目录定期调整和更新。

　　《实施方案》中同时将公布国家基本药物目录的时间确定为2009年初。马晓伟称，基本药物目录是建立国家基本药物制度的第一项工作，目前大体上已经有了一个初稿。

　　实际操作悬疑仍存

　　尽管基本药物目录的出台已经迫在眉睫，但是对《实施方案》中提到的操作办法，依然有专家表示担忧。

　　在《实施方案》中指出，政府举办的医疗卫生机构使用的基本药物，由省级人民政府指定的机构公开招标采购，并由招标选择的配送企业统一配送。

　　“以省为单位进行招标可能会助长地方保护主义。”中国社会科学院经济研究所研究员朱恒鹏对CBN记者表示。

　　他认为，基本药物目录中的药，全国各个省的药厂基本都能生产，如在招标中掺杂了地方经济因素，容易导致各个省招标自己省内的企业，导致好的医药企业不能做大做强。

　　除此之外，对《实施方案》中卫生行政部门制订临床基本药物应用指南和基本药物处方集并规范用药的规定，朱恒鹏认为在实际操作中也将面临挑战。

　　“上千种病，治疗的药物有很多种，即使是同样的病种，不同的病人，用的药也不一样，如何能给每一种病制定一个处方？这个处方集是每个省一个，还是全国统一用一个？另外，每个医生都有自己的用药习惯，这个习惯如何能改变？”朱恒鹏担忧的说。