——试看新医改与民营资本(之一)
可以说,4月7日中共中央、国务院发布的《关于深化医药卫生体制改革的意见》和紧随其后公布的《医药卫生体制改革近期重点实施方案》,是这些天全国人民最注目的事了。
灵敏嗅觉的民营企业定然不会置身事外。
我想,民营企业的关心,除了思量“新医改”下本企业员工的医疗服务问题,更深的一层关心,便是这里面有什么一展拳脚的新机会。
我的印象中,社会资本进入医疗卫生事业今天并非开步,若干年前就不时有各类非国有投资进入的报道,我高中时候的一位同学自早年间至今就托管着当地的一家医院。不过,或许是这个领域的“公益”定位所致,或许是这个领域“人命关天”的特性所致,亦或社会各方议说参差所致,整体看是对进入者控制严而鼓励显不够。这样,社会资本迄今没有大规模进入医疗卫生领域,进入的也顶多是小打小闹。
不难看出,医疗服务惟其为公益事业,“新医改”体现着政府主导型之特征;惟其面向全体民众,“新医改”所要提供的是普惠型公共产品。但我们同时看到,“国家鼓励和引导社会资本发展医疗卫生事业”,类似这样的意思在整个制度设计中多有表述。这即是说,对于医疗卫生事业,除了国家的投入,允许包括民间资本在内的各类社会资本进入,明明白白写入了医改大政。
之所以鼓励“社会资本”的进入,我想是由目下中国医疗卫生服务的状况所决定的。
从“需求”这一端看,诸多致病因素导致各种疾病层出不穷,患病人群也趋于年轻化,而生活水平提高了的今天,人们又愈来愈关注自身健康,由此,民众对医疗服务的要求便愈来愈多也愈来愈高;从“供给”这一端看,诚然,这些年来,在资金投入和医院软硬件的改善上,中国医疗卫生服务都有多有可圈可点之处,然则,谁也不能无视如此现状:医疗服务与民众期待还有相当的距离,遑论与国外完备贴心的医疗服务相较。“看病难,看病贵”成为人们普遍的责怨,这种责怨,如对无休无止的食品安全问题那样,亦如对年年岁岁的春运“一票难求”那般。
显然,对于医疗卫生事业,倘若只有国家政府一方投入,势必难以为功。国人应该感到庆幸,我们的国家领导人之于天下百姓心存那么浓浓稠稠的戚戚情怀,我们的国家财政也慷慨给出了3年8500亿的医疗卫生大投入计划。但必须看到,吾国人口基数太大,特别是近十亿农村人口的医疗保障尚处十分低下之状,而我中国还只是近30年认认真真在搞经济建设。如此,国力实难支撑这多人口又这多的医疗服务需求;如此,必得动员、引导社会资本举办医疗卫生事业。
毕竟,医疗卫生服务有其特殊性,对社会资本的进入,想必国家要厘定准入条件并在今后实行有效之监管;另一方面,社会资本又不同于政府投资,必有正当而合理的盈利企求,此乃不可回避的问题。政策如何在公平与效率间找到平衡与交集点,就为业内外人士密切注目。虽然目下尚未见对于社会资本进入医疗卫生领域的具化政策,但想必国家和有关部门在这方面会有相应的举措出台。
不管怎么说,刚刚拉开的医改大幕,与我们每个人休戚相关,而对意欲在医疗服务领域一展身手的民间资本来说,可能更是不可错失之良机。
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