有消息透露,目前基本药物目录、基本药物定价、招标和采购等首批医改细则已由卫生部、发改委、人保部等部门会签完毕,而最后公布则有望在本周公布。
卫生部曾表示在今年4月30日之前推出基本药物目录,而卫生部党组书记高强也曾介绍,国家基本药物目录将包含防治多种疾病必需的数百种药物。
但由于遭遇甲型流感,且目录中中成药部分独家品种过多,这一目录又几经修改。虽然总数量还不能确定,但是对那些具有相似疗效的品种,基本上只留下一两家,一些二线小企业则完全没可能进入目录中。
按照《2009-2011年深化医药卫生体制改革实施方案》,在基本药物目录公布的同时,国家还将制定每种基本药物的零售指导价,各省级人民政府建立基本药物的生产供应保障体系,确定本地区的统一采购价格,对基本药物实行招标采购、统一配送,以减少中间环节。此外,各省城乡基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物,其他各类医疗机构要将基本药物作为首选药物并确定使用比例。
而从目前将公布的首批医改细则来看,国家已要求基本药物今年在30%的乡镇医院和城市卫生中心配备使用。国家发改委公布基本药物的零售指导价,由各省组织招标制定集中采购价。对于三甲医院,将来还要出台政策,按药费金额比例强制性要求使用基本药物。
不过,有专家认为,“以省为采购单位,统一配送”也存在一定问题。目前中国大部分省都有药厂,且生产同质化程度高,采购和统一配送时可能会存在地方保护的问题。因此,区域医药商业公司或将面临机遇,而跨区域商业公司面临挑战。(记者王婷)
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