奥巴马力挺万亿医改方案：必须在2009年内完成

    当地时间22日晚，美国总统奥巴马在白宫召开记者会，再次强调推行全面医疗改革不仅对恢复美国经济至关重要，而且将有助于控制政府财政赤字。

　　在此前的声明中，奥巴马指出，高昂的医疗费用导致了联邦政府财政赤字大幅上升，因此如果医疗费用无法得到控制，财政赤字问题将继续困惑美国。目前，美国的财政赤字已经超过万亿美元。

　　高失业率冲击医保系统

　　在记者会上，奥巴马还表示，全面的医疗改革能够让所有美国人受益，并承诺会为民众提供经济、安全的医疗保障。新计划包括一系列有利于民众就医的措施，如杜绝保险公司收取过多保费、失业者仍可享有医保等。

　　自2007年12月经济出现衰退以来，美国的工作岗位频频减少，目前失业率达到9.5%。如此高的失业率不仅给美国经济蒙上阴影，还使美国的医疗体制受到巨大冲击。在美国，个人上医疗保险需要缴税，此举导致很多美国民众放弃了购买医疗保险。加之近期经济危机导致了近1/10的美国人失去工作，更多的美国民众也因此失去了由单位支付的医疗保障。此外，美国的医疗费用高得惊人，导致联邦政府不得不为巨额医疗费用买单。

　　巨额开支“膨胀”美赤字

　　实际上，医改计划已在美国酝酿良久，但进行医疗改革所需资金庞大，各界纷争不断，至今未果。此前美国国会预算办公室预计医改法案将令美国预算赤字在未来10年内额外增加2390亿美元，众多医疗政策专家预计这个数字将超过1万亿美元。

　　除此之外，由于美国经济回暖速度过慢，美国民众已经开始怀疑，政府拟巨资投入的医改计划能否达到预期效果。近期美国的调查显示，奥巴马的民意支持率因民众担忧医改的后果而首次跌破60%。共和党众议院领导人指出：“如果奥巴马政府像救济经济那样巨资改革医疗体系，我们将会面临大麻烦。”

　　在记者会上，奥巴马承认，医改的确可能会花费巨额资金，但同时他也表示，如果维持现有体制，需要付出的代价将会更大。目前政府所面临的赤字主要是由前任布什政府遗留的问题，如果不进行医改，美国未来10年的财政赤字总额可能超过9万亿美元；若实行改革，赤字可能减少至7万亿美元。医疗改革是发展经济的关键，目前美国已经存在4600万人口没有医疗保险，如果持续下去，每天会增加1.2万人，最终将会导致美国破产。

　　拟对富人征税弥补高额投入

　　当被问及美国政府如何支付医改的高额投入，奥巴马首次表示支持众议院的提案，即向年收入100万美元以上的家庭征收附加税。对此，有人反对称，提高税收将会导致消费支出的减少。

　　不过，考虑到很多民主党议员对上述提案并不支持，奥巴马表示，他对国会的其他融资提案也持开放态度。有分析人士指出，其他方案可能是增加借款或印制钞票。但这两种方法都将会对美元的支配地位构成威胁：增加借贷或将恶化美国财政状况；印制钞票就等于美元又要面临贬值。

　　医改问题是美国近期关注的焦点，奥巴马也一直敦促国会推进立法进程，希望国会在8月夏季休会前拿出医疗改革议案。在22日的记者会上，奥巴马强调，医改计划应在今年内得以实施，美国人民不能再等了。但目前参议院两党仍未能就此达成一致，不难看出，该计划正遭遇严峻挑战。