三级医院实施实名制预约挂号制度，必将有效打压“号贩子”的嚣张气焰，但也会引发一系列新问题。昨日，记者通过对昆明多家三级医疗机构走访获悉，各家医院已按要求部署了实名制预约挂号的相关工作。

　　进度 医院完善专家库信息系统

　　目前，各大医疗机构都在完善信息系统。昆医附一院的网站上，无论从“科室介绍”还是从“专家介绍”窗口点击进入，都能查找到专家们的坐诊时间及擅长专业。不过，专家信息却并不完整。

　　该院有高级职称的专家411名，而在网上公布的只有388位。其中，糖尿病科、男性科等10个科室的专家信息仍在添加中；还有一些专家没有上传照片，上传信息也不详尽。同样，省一院有高级职称的专家300余人，目前也只有部分专家能通过医院的网站查询到。

　　走访发现，大多数医院都还没有预约挂号的规范操作程序和模式，都需要重新配置人员、投入经费。为此，已有中介机构与省卫生厅协商电话服务事宜。“我们会在不增加患者负担的前提下，协商如何开展实名制预约挂号的中介服务。”省卫生厅厅长陈觉民表示。

　　另外，云南还有部分贫困地区存在“二不通”(不通网络、不通电话)，这些地区的患者怎么预约呢？省卫生厅相关负责人说：“卫生部提出的预约挂号确有一些局限性，不但贫困地区、贫困人群存在现实问题，就算是生活在城市里的老年人若不会使用电脑或电话，预约挂号仍不能很好地发挥作用。”他说，经初步研究，卫生部门将对这部分患者采取重点安排。“在政策上实施优惠和倾斜，必要时额外加号，但是数量不会太多。”

　　顾虑 运行成本和专家爽约难解决

　　“工作要开展，人员、经费都要到位，且投入不会小。”各医院普遍这样预计。

　　昆医附一院的年门诊量达170万人次，每天有4700多人次需要挂号；省一院年门诊量在100万人次左右，日均挂号数与昆医附一院相差不大。面对如此庞大的群体，医院首先要保证有足够的人员承接，人员不够，患者打电话就会占线，进而引起患者对医院的不满；其次，人员必须专业，要能全面了解专家、科室的信息，就必须重新进行培训。

　　各医院反映成本增加的部分主要由建设网络、信息系统，新增接线人员，添置相应办公设备构成。医院都心存顾虑——这些成本由谁来承担。对此，陈觉民说，正在研究费用问题，充分权衡如何消化这部分支出。

　　几年前，省一院拿出了生殖遗传科、妇科等试点电话预约挂号。该院门诊部主任冯丽说，当时安排的预约专家有12位，每位专家拿出5-8个号用于预约。“但从试点的情况看，医院每天的门诊量达5000人，而200多名专家中不少人既是业务权威，又担任行政职务。专家事先接受预约，临时因参加各种公务活动而不能看诊的情况时常出现，客观上造成失信于患者”。

　　其实，不仅省一院如此，昆医附一院、红会医院等的专家也坦承如此情况不在少数。“身兼数职，身不由己啊。”

　　至于对患者爽约的担忧，各医院则比较坦然。“现在专家号是求之不易。供求关系摆在面前，只要能预约到，患者一定会来看。”