在今天卫生部召开的防控甲型H1N1流感情况发布会上,卫生部卫生应急办公室副主任梁万年指出,甲流疫苗接种原则是“知情同意”,同时也是免费接种,由地方财政来支付,对一些经济落后的地区,中央财政原则上实行转移支付来予以支持。
梁万年说,据世界卫生组织专家估计,本次流感疫情大概要持续一到两年,届时世界上将会有三分之一的人口会感染甲型H1N1流感,疫情流行将会遍及世界的每一个角落。大家基本上形成了相对可以接受的估算方法是,如果这些疫情流行,它的感染人群大概是在20%-40%,有些地方甚至更高;如果按照感染人群,会有2/3出现症状;在出现症状者当中大概会有10%-15%的人会寻求医疗服务;在寻求医疗卫生服务的人群当中,大概病死率会达到1.5%左右。这种病原是一个新的病原,人群绝大部分易感,转播力是比较强的。和季节性流感病例不同,传统的季节性流感往往只侵袭上呼吸道系统,而甲型H1N1流感病毒侵袭下呼吸道,它更容易引发肺炎;季节性流感往往侵犯的是老年人和儿童,而甲型流感从目前的重症病例,包括死亡病例分析来看,5-19岁人和青壮年是高发人群。
我国应对甲型H1N1流感的策略始终强调救治工作,尤其是对重症病例的救治。对于医疗卫生系统而言,医务人员、床位、药品、器械,以及必要的空间等方面,都要做好充分的准备。所以,我们把过去的防控策略进行了一些调整。疫情发生早期,要求所有的病人都要收治在病房内,后面我们及时调整,重症病例需入院治疗,轻症病例在征求同意后可居家治疗。这次又进一步提出一些分类救治办法,提出对重症病人一定要收治在有条件的而且条件比较好的定点三级医院;对一些轻症的符合居家治疗的病人,可实行居家治疗,但是我们要求基层医疗机构上门服务,要进行随访。同时我们也提出各地医疗卫生系统一定要对现有资源,尤其是救治资源进行评估,要尽早做好准备;在场所问题上,必要的时候要使用后备医院,甚至征用宾馆和学校这些大的空间来做救治场所。
在西药方面,有两种药,一个是达菲,一个是扎那米韦,这两种药我们都在做储备。早期疫情刚发生的时候,达菲在国内的储量很少,而目前我国达菲储量已经达到1000多万人份,以后我们要进一步加强储备。另外一个储备就是中药储备,中医药管理局曾组织专家进行论证,中药对预防甲型H1N1流感具有积极的效果。有关部门要求各地按照国家中医药管理局所提供的中药储备目录和品种,强化地方储备;完善调用机制。
关于接种的问题,接种原则是“知情同意”,一定要把情况告诉群众,要自愿,还要同意;同时也是免费接种,由地方财政来支付,对一些经济落后的地区,中央财政原则上实行转移支付来予以支持。(马丽娜)
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