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陈竺:5年内建四大医疗体系 立法公共场所禁烟

来源:中国青年报
2010年03月04日09:18
  全国两会,民意聚集的舆论场,政府回应民意的平台。年初,中央密集出台一系列惠及民生政策,涵盖教育、医疗、房价等诸多方面。这些政策如何执行?未来还将会出台哪些政策?本报今天起推出“高端对话”版,对话参加全国两会的官员,请他们就民众焦点问题进行回应。

  要用有限的投入,产出最好的健康。医院不是创收中心,而是服务中心。——强调公立医院公益性

  企业的道德是最为重要的。一个好的产品用专家的话来说其实不是靠监督出来的,而是靠生产出来的。——谈食品安全问题

  3日,全国政协委员、卫生部部长陈竺在人民大会堂东门前接受记者采访。他就公立医院改革、加强2000个县级医院建设、优质医疗资源向基层倾斜等相关问题接受了记者的采访。在谈到今年启动的公立医院改革问题时,他说,试点的16个省市可以采取各种形式,包括与民营资本的合作方式等,但是宗旨就一条——不能改变公益性。此外,他表示,政府将借鉴香港等地设立医院管理局的方式,更好地实现管办分离。

  热点问题医疗改革

  5年内建四大医疗保障体系

  记者:医疗改革正在进行之中,现在有效果没有?

  陈竺:我想从公共卫生方面目前已经看到了效果,因为去年有20万白内障患者看到光明,这个就是改革的效果。我相信5年之内,我们能够基本建立四大体系:医疗服务、公共卫生服务、基本医疗保障以及药品的供应保障。未来将加上耗材技术,比如支架,诊断等技术。近期5个任务已经迈出,比如第一个任务是九成居民有保障,第二个是基本药物,第三个是基层医疗机构完善,第四个是公共卫生,第五个就是公立医院的改革试点。

  记者:5年后医疗改革会带来什么效果?

  陈竺:5年后,中国的卫生事业应该能实现跨越式发展,希望中国人在健康方面立于世界民族之林。我们正在规划在“十二五”期间,即到2015年,中国的人均期望寿命能不能达到75岁。2020年,当中国基本建成小康社会时,中国人的期望寿命能不能达到77岁,我现在正在考虑这个问题。这里面我们需要做很多工作,要想到危害人民健康的因素,采取什么干预手段。

  记者:钟南山教授表示,新医改政策一方面降低药价,另一方面增加药事服务费、提高医疗技术收费,此消彼长,并不能真正为老百姓减负。

  陈竺:这个事情的确有难度,但我觉得这是正确的方向,可以朝着这个方向去做。具体的操作方案可以是单项的价格调整,比如技术服务收费的增加,设立药事服务费。还有一种办法,有些地方正在探索按病种付费,就是把整个一个病的治疗弄成一个服务包,这指的是大病。还有就是对于慢性病等一些病,按照人头和病种结合的付费办法,它可以用预付制。国内外有很多这方面的经验,我认为中国人的智慧可以解决这一难题。

  热点问题公立医院

  所有县医院都建成二甲医院

  记者:请您点评一下上海等地公立医院改革的模式?

  陈竺:我们支持大家的探索。这里要明确的是,公立医院要办多大?公立医院必须占主导,因为普通人民群众还占多数,先富起来了的人群是少数,私营资本的进入有利于满足大家的多样化需求和服务。16个试点医院大方向是公益性,具体改革路径和民营资本的合作方式上都鼓励大家探索,但宗旨不能以创收为中心,而应以为人民群众提供医疗服务为中心。要用有限的投入,产出最好的健康,医院不是创收中心,而是服务中心。

  记者:作为公立医院改革的一部分,目前正推进大城市的三级医院支持农村县医院计划,请您介绍一下情况。

  陈竺:实际上就是把我们的优质资源从我们的大医院辐射到农村去,县医院是县域内医疗服务机构的龙头,那么它的医疗服务水平的提升,对于农民的大病不出县是至关重要的,所以我们强调县乡村三级,前几年我们注重乡镇卫生院和村,这次改革,我们要加强2000家县医院,我们希望全国的县医院都建成二甲医院。

  关键词

  >>管办分离

  鼓励地方设立医院管理局

  记者:在医疗领域,“管办分离”总是与公立医院的改革联系在一起,卫生部未来会推出哪些措施?

  陈竺:对卫生系统来说,卫生系统不能既当运动员又当裁判员,如同香港有医院管理局,这样的部门能更好地进行管理决策,卫生部有医院管理司,将执行公立医院改革工作。目前有的地方已经设立医院管理局或者叫中心,我们鼓励他们这样做。

  >>禁烟措施

  中国将立法公共场所禁烟

  记者:明年,公共场所全面禁烟将在全国范围内执行,如何保证效果?

  陈竺:目前,距正式实行还有一年时间,公共场所禁烟的立法程序正在进行,卫生部已提出相关的建议、措施和方案。

  对于控烟协会提出的无烟两会,我非常支持,我自己也不抽烟。

  烟草行业的政企分开,这是大方向,但改革需要一个过程,不是说马上就能成功的。

  >>食品安全

  食品安全是保障民生底线问题

  记者:“问题奶粉”为什么会卷土重来,政府有什么行动?

  陈竺:对于这一问题,今年2月1日有一个大彻查和销毁行动,是新成立的国务院食品安全委员会领导的,目前工作有重大进展。政府将本着对人民负责的态度做好工作,请大家放心。

  食品安全是保障民生的“底线问题”。在任何国家,我想食品安全都是一个重大的挑战。在经济高速发展的过程中,这的确是一个难以完全避免的问题,但是我们尽量要把这个危害、风险控制到最低程度。

  食品生产企业应负起相应的社会责任,保证食品安全。从某种意义上说,企业的道德是最为重要的。一个好的产品用专家的话来说其实不是靠监督出来的,而是靠生产出来的。

  花絮

  部长请记者帮忙设健康频道

  在谈到对过去一年医改工作的整体评价时,陈竺说准备对去年做一个整体的评估,整体看开局不错,大部分指标都已经完成。他特别提到,有一个指标希望新闻界的朋友帮帮卫生部的忙,就是医改文件里很明确地提出要在中央电视台建立一个健康频道,请大家帮忙呼吁。

  这个“请求”刚说完,陈竺自己先哈哈大笑起来,随后认真地说,频道资源很有限,这个事不是很容易,但他认为发展卫生事业不仅要靠整个卫生系统,靠整个社会的力量更为重要。每一个人都要为自己的健康负责,那么就需要把这些知识教给人民,教给社会公众的不仅仅是卫生应急处理方法,类似洗手的正确方法、慢性病的防控、食品安全等知识都要普及。此外,现在很多孩子和老人都有心理障碍,应该让大家知道如何进行疏导。

  印象

  开幕当天最有耐心的部长

  昨天,刚刚走下车的卫生部部长陈竺立刻就被现场记者围堵起来。近百名记者从他下车一直采访到人民大会堂东门的台阶,300米的路程他走了近50分钟。

  虽然各类录音笔、话筒已经放到他肩膀,触到他胸前,但是陈竺部长始终笑对记者。天气寒冷,但他的汗水顺着鬓角不断流下来。陈竺部长有问必答,每回答几个问题,就会说:“往前走两步吧,我现在有些担心各位的安全啊。”令记者们心生感动。

  现场的安保人员几次催促他上台阶或推开记者,但他三次说“谢谢大家”,又三次继续接受采访。

  14时50分,有记者在被围住的圈子外面做现场报道,“陈竺部长下车时是14时10分,现在已经14时50分了,他还在接受记者采访”。政协会议开幕式前三分钟,陈竺部长看了一眼手表,严肃地说,要赶不上开幕式了,这才结束采访。他的和蔼、亲切、平易近人让现场记者感动不已,被媒体评为开幕当天最有耐心的部长。(记者文静周宇)

  转自京华时报
责任编辑:董丽玲
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