钟南山：医改应将医保归到卫生部

　　昨日下午，全国人大代表、中科院院士钟南山在广东代表团的驻地接受了中外记者的专访。钟南山表示，他不赞成怀孕3个月以内的孕妇注射甲流疫苗。他还认为，甲流大爆发的情况应该不会出现，但流感还需要提高警惕。

　　怀孕3个月内不宜打甲流疫苗

　　对于记者问及，孕妇注射甲流疫苗有没有风险？钟南山说，这有两个方面的问题，一是妊娠晚期的孕妇或在生产前后，受甲流感染以后发生重症病例的比例比较高；第二，孕妇注射流感疫苗后，发生流产的比例有多高现在还没有一个严格的统计，缺乏统计学的依据。的确有流产现象，但是不是因为注射疫苗导致流产还没有得到证实。

　　他认为，怀孕3个月以及怀孕早期的孕妇他是不赞成打疫苗的，尽量减少各种各样的刺激，包括打针、吃药，这个时间，对胎儿多少会有影响。这也是一般规律。

　　甲流与非典没有可比性

　　有记者问，去年甲流爆发后，有报道说中国有瞒报，你怎么看？甲流会不会大爆发？钟南山说，甲流是不是有瞒报，这是个别的，当时他表过态，几月份他不记得了，当时全国报道有53例，他不相信，这是有根据的，他的学生遍布全国，都是搞这一行的，数字不只这些。隐瞒和不相信不是一回事，他也不相信卫生部会隐瞒。而且他提出意见之后，他们的直报制度也有所改善。而且这不是普遍现象，只是个别地方确实有瞒报。这和非典没有可比性，因为非典从一开始确实有瞒报的情况，而且带有共性。

　　至于甲流现在会不会大爆发，从趋势和中国大陆的情况来看，2月份比1月份减少了23%，在流感中的甲流的比例也减少了，所谓大流行可能不会出现，但流感还是要警惕。

　　对于禽流感会不会爆发，钟南山认为，目前为止出现过五六件人传人的例子，但总体来说还是属于禽类之间的流感。现在没有证据证明人传人，更不用说大流行。

　　应将医保归到卫生部

　　对于看病贵，看病难的问题如何解决，钟南山说，看大病、重病贵，其实是到大医院看病难，看小病不贵，去小医院看病不难。之所以看病贵，主要是他们还没有贯彻预防为主，早诊早治的方针，很多拖到大病、重病再去看，当然看病贵，在任何国家都贵。看病难主要是社区医院的医疗水平、管理水平、人文关怀与大医院差距极大，让老百姓很不放心，只能去挤大医院。

　　钟南山认为，解决的根本办法就是增加政府投入，增强医院的公益性，去年中央提出要投入8500个亿，增加对医疗的补助，他的看法是这8500个亿主要投入到城镇社区医疗，不单解决设备问题，还要解决人员培养问题。以药养医，医药分家，他不觉得能够解决很多问题。

　　钟南山说，今年他在医疗方面的建议有两个，一个关于保健食品非法添加药物的问题，二是老百姓碰到重大疾病出不起钱的问题，相信国家会找一两种疾病突破。

　　现在很多大医院背着很多债，这需要体制改革，医疗保障和医疗服务不要分开。目前医疗服务在卫生部，医疗保障在人社部，其实医保应归到卫生部。全世界70％～80％的国家，特别是西方国家，医疗保障都是归到卫生部的，这样对医疗保障会有一个比较全面的安排。