“大病医保需缴税”引争议 专家指要区分看待

　　“大病医保需缴税”引争议 专家指要区分看待

　　昨日，有关“大病医保需缴税”的消息在网上炸开了锅，有网民直斥对“救命钱”征税不合人情。不过有关税务专家则指出，需要对“大病医保”的概念作区分，如果是基本医疗保障的延伸就应当免税，但如果是指商业保险的保险金，本来就有规定不能税前扣除。

　　国税总局：大病医保需纳个税

　　2月4日，国家税务总局官方网站发布热点问题解答，其中针对“个人缴纳的大病医疗保险金是否可以在个人所得税税前扣除？”这一问题，国税总局纳服司的回答明确表示“不可以”。

　　纳服司指，《中华人民共和国个人所得税法实施条例》第二十五条规定，单位为个人缴付和个人缴付的基本养老保险费、基本医疗保险费、失业保险费、住房公积金，从纳税义务人的应纳税所得额中扣除。大病医疗保险金不属于个人所得税法实施条例里列举的基本保险类，由于目前未有相应的政策规定，因此不允许在个人所得税前扣除，需要并入个人当期的工资、薪金收入，计征个人所得税。

　　网友：“救命钱也须纳税？”

　　被多家媒体报道后， “个人大病医疗保险金需缴个税”的消息在网上炸开了锅。大多网友表示愤怒：“救命钱也需纳税？”网名为“黄勇上海群雁信息”的网友就直斥，大病医保金就是救命钱，本来就做不到免费医疗，还要打救命钱的主意。

　　网友“djw让你后悔都来不及”也说，大病医保无论是社会保险还是商业保险，目的都是救命，“连什么救命钱都收税？”

　　微博名为“思之想之”的网友相对理性，他指出：“大病医疗保险金需缴个税，其实是钻了政策的空子，合法但不合情。因为，大病医疗保险金不在个人所得税法里规定免税的类别内，目前也未有相应的免税政策规定，所以合法。但是，大病医保是人们的救命钱，对其征税，则不合人情。”

　　也有网友看到了问题的复杂性。“晓翔是艳老爷”就说：“根据百度得来的知识，大病医保不是基础医保的衍生吗？基础医保不是税前扣除吗？另外，如果资金来源确系城镇居民医保基金，新农合基金划出，那是否缴个税应该跟个人没有关系啊，如果要收税，也是医保基金填上啊，太复杂没有明白。”

　　专家：要厘清“大病医保”概念

　　到底大病医保纳个税该不该？中国税务学会理事、中山大学教授杨卫华指出，如果没有发生大病，保险金最终也会返还给个人，那么有纳税的必要，只是要把握好“防止逃税”和“加大大病保障力度”两者的平衡，他建议可以参考个人税收递延型养老保险的做法，即若没有发生大病，最终返还个人时再缴纳税款。

　　杨卫华认为，如果大病医保是基本医疗保险费的延伸，那么不应该纳税。但如果国税总局所说的是保险公司提供的大病医保险，这本来就是商业保险，需要纳税。

　　首都经济贸易大学劳动经济学院副院长朱俊生昨日在其认证微博上就指出，“大病保险”的提法非常模糊，“似乎应该是相对于基本保险而言的各种形式的补充保险，包括商业健康保险。”

　　他认为，这类商业保险也应该在一定额度内免税。如果“大病保险”理解为六部委联合推动的“城乡居民大病保险”，那么个人缴费部分应该免个税，“该大病保险主要资金来源为城乡居民基本医疗保险的资金结余，为基本保险所衍生。即便个人额外交一些费用，也仍然属于基本保险范围，符合税法现行免税规定。”

　　上海财经大学公共经济与管理学院教授朱为群的认证微博就指出，税收问题要理性看待：“按现行个税法规，可在工资薪金所得中扣除的是"五险一金"这类强制性社会保险金。大病保险属于商业险，不在个税税基扣除范围。国税总局的答复符合规定。” (记者何颖思)

　　作者：何颖思来源广州日报)