陈竺：学者部长转任“健康”主席

　　本报记者 李芃 刘涌 北京报道

　　今年是陈竺本命年，他也将卸任卫生部部长，转任中国农工民主党主席一职。

　　回首他在任的五年，正是新医改如火如荼展开的五年。2008年10月，陈竺从中科院副院长身份履新卫生部部长甫过半年，新医改方案的征求意见稿发布，新一轮改革大幕开启。

　　该方案于2009年4月初正式发布，新医改五大任务亦随之紧锣密鼓地展开。2009年8月底，国家基本药物制度出台，次年安徽模式即闻名全国获高层推广；2011年年中，县级公立医院改革启动试点，并在2012年逐渐推广到全国；2012年，以上海、北京等大城市领头的“医药分开”改革试点，更把三级医院推向前台，打响医改的攻坚战。

　　从基层上推的改革路径，既秉持了先易后难的原则，更体现了陈竺主导下的卫生部对基层的重视，也是国家“保基本、强基层”医改思路的具体贯彻。

　　医改五年成果颇丰，但也道阻且长。当此际，陈竺虽将卸任卫生部长，但学医出身的他并卸不下这份重任：他于2012年12月获任中国农工民主党主席一职，这一民主党派依托医疗界的中高级知识分子，正在进行新的转型，从原来专注于医疗卫生领域，转向环境保护、生态建设等更为宏阔的视野。这也与新一轮机构改革中，卫生部积极呼吁“大健康”职能整合的主张不谋而合。

　　“我觉得我是个幸运者，”谈起自己的经历时陈竺表示，“我有幸赶上了国家历史发展的最好时期，我的个人前途命运与国家的前途命运是如此紧密地联系在了一起。”

　　学者部长

　　在进入政界以前，陈竺一直是位学者。

　　知青岁月结束后，陈竺于1978年至1981年在当时的上海第二医学院（现上海交大医学院）医疗系血液病学专业攻读硕士学位。

　　正是在血液学及分子生物学领域的高深造诣和突破性成果，在日后为他赢得国家科技进步二等奖、法国抗癌联盟卢瓦兹奖等多个奖项，并荣膺第三世界科学院院士、欧洲科学院外籍院士、美国科学院外籍院士、法国科学院院士等，并于2007年10月8日被选为美国医学科学院外籍院士 。

　　2007年6月，陈竺的职业生涯出现了转折，他被提名为卫生部部长。彼时正值新医改启动前的大讨论之中，“市场派”与“政府派”争论犹酣，作为科学家和无党派人士的陈竺登场亮相，被各界寄予厚望。

　　“学者自有一股锐气，而且他当过赤脚医生，对基层、对农村都比较了解，并不是脱离实际的书生，”上海的一位卫生政策学者这样认为。

　　上任后的陈竺对基层非常重视，他多次强调基层医疗机构建设、基本药物制度的保障，并且非常关注乡村医生。他多次强调，乡村医生是深化医改的依靠力量，要给予乡村医生零差率的合理补偿等。

　　在春节之后的全国基层卫生和新农合工作会议上，陈竺还表示，今年要使每名乡村医生的各项收入合计不低于2万元，“这件事情作为硬指标一定要实现，否则我们对不起这支队伍”。

　　另一方面，陈竺积极鼓励高端医疗的发展，曾于2011年6月中专程赶赴上海参加浦东国际医学园区的动工仪式，另一方面，他也清醒地意识到大医院是公立医院改革的攻坚者。

　　在一次事先未通知媒体的医疗界论坛上，陈竺曾语气严厉地向在座的公立医院院长提出要求，要懂卫生经济学，重质量、重管理，不要再一味的比床位、比收入。他还以自己的切身观察，直指目前大医院中存在的医生人才济济但又不能人尽其才的窘境。

　　“这样的严厉是不多见的”，医疗界人士私下表示。也是从那一年开始，卫生部开始明确提出遏制大医院的无序扩张。

　　“健康”主席

　　虽然主政卫生部，但从一开始陈竺的目光就没有局限在医疗卫生领域，而是把公众健康、预防保健放到了同等重要的位置。

　　就任卫生部长后不久，他即在人民日报海外版发表了一篇题为《全民健康“三步走”》的文章，将实现一个全民健康、人人享有基本卫生保健的中国分成三步：到2010年，初步建立覆盖城乡居民的基本卫生保健制度框架，使我国进入实施全民基本卫生保健的国家行列；到2015年，使我国医疗卫生服务和保健水平进入发展中国家的前列；到2020年，保持我国在发展中国家前列的地位，东部地区的城乡和中西部的部分城乡接近或达到中等发达国家的水平。

　　这样的“大健康”思路有其理论依据：世界卫生组织（WHO）的相关研究表明，预防保健方面投入一元，可以节约医疗费用8元。

　　履新农工民主党主席后，陈竺依然秉持这样的理念。他在当选后表示：“今天我当选为农工党中央主席，让13亿中国人病有所医，人人都能健康地生活，依然是我最大的梦想。”

　　农工党一直以医药卫生界的中高级知识分子为主要成员。在近期的工作中，该主要民主党派也开始出现新的转型：吸收了不少生态环境界的人士加入，其所关注的参政议政话题也从原来的医疗领域向环境领域延伸。今年全国“两会”，农工党提交的全国政协大会发言便是关于灰霾治理的问题。

　　当前，由于环境问题日益突出，环境与健康的问题成为又一个公众关心的焦点。农工党在此时的转型，恰恰契合了这样一个趋势。从这个角度说，陈竺又一次面临关系经济社会发展乃至国家前途的历史性任务。

　　事实上，新一轮机构改革在即，卫生部也一直在积极呼吁成立类似“大健康委”的机构，整合医疗卫生服务管理、医疗保障体系、药品生产流通、食品安全监管、计划生育等相关职能，建立统一的医疗卫生行政主管部门。陈竺的想法，与这一主张有相通之处，可以说是不谋而合。

　　作者：李芃 刘涌