禽流感“潜伏”禽类中

　　由于H7N9新病毒的出现，4月8日，国家卫生和计划生育委员会（以下称“卫计委”）的例行新闻发布会超乎寻常的爆满。

　　卫计委人感染H7N9禽流感疫情防控工作领导小组办公室主任梁万年通报了最新疫情（截至4月7日24时），上海、江苏、安徽、浙江四省共发生21例人感染H7N9禽流感确诊病例报告；且目前已排查621名密切接触者，尚未发现异常。

　　经国务院同意，国家层面已建立了由卫计委牵头、多部门参与的应对人感染H7N9禽流感疫情联防联控工作机制。

　　当前，病毒来源、特性以及传播渠道是最受关注的问题。

　　针对黄浦江死猪、禽类流感和人类病历三者间可能存在联系的猜测，世卫组织驻华代表蓝睿明表示，造成黄浦江死猪的因素很多，尚未将死猪和人类流感病历相联系。在已检测的猪当中，流感病毒检测均为阴性（未感染）。

　　据中国疾控中心病毒病所副所长舒跃龙介绍，引起此次疫情的H7N9病毒是一个重配的新病毒，它是两种或者三种禽流感病毒的变异，属禽源性。目前，农业部门已经从鸽子、鸡和环境标本中检测到H7N9禽流感病毒。

　　但这些病毒如何传播给人，人际之间能否进行传播？

　　蓝睿明表示，有些确诊病历接触过动物或动物所处的环境，这些情况提示了动物到人传播的可能性。

　　梁万年则表示，究竟在动物当中携带病原体是哪一类动物为主导，这些问题还需要进一步的研究查明。不过，目前病历均处于散发状态，尚未发现人传人的证据。

　　在此之前，世界范围内也曾出现过H7禽流感病毒感染人的案例。但蓝睿明表示，不同病毒的传播模式可能是不一样的，不能根据以往的情况来推断新病毒，即便是其他H7禽流感新病毒也不能作出推理判断。

　　不过，与以往发生的禽流感相比，H7N9的新特点仍值得特别关注。过往的禽流感大多数是先在禽类当中爆发，然后传播给人。但H7N9却没有经历类似以往禽类疾病的爆发，而直接出现在人类当中。对此舒跃龙解释，H7N9病毒本身对禽类即是一种低致病的病毒。

　　这就意味着，即便禽类中存在这种病毒，也有可能不会出现大规模禽流感的爆发。而由于无法得到禽类疾病爆发的警示，这对下一步疫情的防控将带来极大的挑战。

　　舒跃龙还指出，与普通的流感病毒类似，新发现的病毒也会不断变化，但究竟朝哪一个方向变化无法预测。这需要依靠监测网络密切关注。

　　对于下一步的疫情监测工作，梁万年表示，将重点开展不明原因肺炎监测和流感样病例监测，强化密切接触者追踪管理和疫情发生地的卫生学处置工作；同时表示，提高医疗机构，特别是基层医疗机构对病历的早期识别和发现能力。

　　作者：刘涌