赛斯·伯克利：儿童疫苗的完全价值

　　日内瓦-如果你想知道疫苗的价值，去非洲诊所看一看就行了。那里父母亲的脸色说明了一切：疫苗防止病痛，拯救生命。

　　但这些父母可能没有意识到的是，故事并不仅限于此。他们离开诊所回家时，他们不但改善了孩子的健康，自己也接受了健康教育，朝着美好的长期未来迈进了一步。此外，它们也有助于改善他们自己的生活，改善他们所在社区的经济前景。

　　原因很简单。我们知道，健康的儿童不需要医治和看护，这两者都需要耗时耗钱。因此，通过避免病痛，婴儿有更大的机会成长为健康儿童，能够去学校上学，成为生产率更高的社会成员。

　　与此同时，父母不必照顾病儿，可以去工作，从而增强收入能力。因此，他们不但不必把钱花在医疗账单上，还可以增加收入和支出能力，而这两点都有助于经济增长。

　　这一切都非常直观，而支持这一点的科学证据也在与日俱增。比如，我们已经知道，接种儿童不但在学校表现更好，而且由于预防了可能由传染病及其所导致的营养不良所造成的伤害，这些儿童在认知发展方面也会获益良多。

　　类似地，有证据表明疫苗可以引起整个人口的工资增加，而儿童存活率与更低的生育率有关。此外，从更广的范围看，有一项研究发现，人均收入增长提高0.5个百分点可以让期望寿命增加5年。

　　所有这些意味着，仅仅通过测量疫苗在“拯救生命”方面的效率，我们已经可能大大低估了疫苗所提供的完整的巨大益处。在健康干预的成本效率方面，疫苗已被认为是公共政策的“最佳支出”。

　　事实上，据计算，到2020年，我的组织GAVI联盟在扩大发展中国家疫苗覆盖方面的工作应该能够产生18%的投资回报。但随着更多证据的收集，现在看来这也不足以概括疫苗的完全价值。

　　最近几年，扩大疫苗项目进展迅速，这一信息代表了全球社会的独特机会，特别是在我们即将彻底消灭小儿麻痹症时。目前，只有三个国家仍然还有脊髓灰质炎病毒传播，我们已经开始借助目前扩大常规免疫规模手段的东风让最贫困的孩子接触疫苗。如今，同样的卫生体系和强大的免疫服务也可以作为战胜贫穷的平台。

　　但是，最新估算表明，到2030年，全世界只有一半儿童能够全部接种11种世界卫生组织在全球推荐的疫苗，我们还有很长的路要走。对我们来说，我们正在帮助改变现状。

　　自2000年成立以来，GAVI已帮助3.7亿多儿童免疫了一系列致命疾病。结果是我们防止了550万人死亡，我们的目标是在2015年再免疫2.45亿儿童，再拯救500万生命。

　　与此同时，现在我们知道，疫苗的价值远远不止于拯救生命的数字。疫苗投资并不是为了短期的拯救生命或节约经济成本；而是为了给儿童提供一生的保护和实现完全潜力的能力。因此，尽管降低死亡率以足以作为给地球上每一位儿童实施免疫的理由，但如今我们又有了新的动机我们不仅能拯救生命，也能帮助改善无数人的生活。

　　赛斯·伯克利是GAVI联盟CEO

　　作者：赛斯·伯克利