十八届三中全会提出，鼓励社会办医，优先支持举办非营利性医疗机构。国家卫生计生委副主任、国务院医改办主任孙志刚在近日举行的医改座谈会上称，社会资本办医既要在完善顶层设计上下功夫，也要在确保政策落地上下功夫。
孙志刚在会上说，医改三年，看病难、看病贵的问题有所缓解，我国个人卫生支出占卫生总费用的比重由2008年的40.4%下降到现在的33.4%。
医改之初所设定的“政府主导”到三中全会后的“市场主导资源配置”，这无疑又是一个大的挑战。改革如何突破，将是下一步的重点。
孙志刚表示，在医保层面，要继续巩固扩大基本医保覆盖面，参保率稳定在95%以上，到2015年城镇居民医保和新农合政府补助标准提高到每人每年360元以上，政策范围内住院费用支付比例达到75%左右。同时加快推进建立城乡居民大病保险制度，建立起城乡居民重特大疾病的保障机制。另外也要落实基层医改的各项政策措施，有序扩大基本药物制度实施范围，完善编制管理、补偿机制、人事分配等方面的综合改革措施。
以破除以药补医机制为关键环节，加快公立医院改革；要在建立分级诊疗秩序上取得新进展，加快形成基层首诊、双向转诊、分级医疗的就医格局；在人才队伍建设上取得新进展；公共卫生服务继续按照“补助城乡统一，标准逐步提高，内容不断扩充”的基本要求推进；在推进药品生产流通领域改革上取得新进展。
鼓励社会资本办医要取得新进展，到2015年，非公立医疗机构床位数和服务量达到总量的20%左右。孙志刚表示，社会资本办医既要在完善顶层设计上下功夫，也要在确保政策落地上下功夫。
如何鼓励社会办医？他认为，要在卫生规划中给社会办医留有合理发展空间，特别要注意优先支持举办非营利性医疗机构，建立以非营利性医疗机构为主体、营利性医疗机构为补充的社会资本办医体系。完善税收等方面的优惠政策措施，动员境内外有经济实力、有社会责任感的企业、团体和个人兴办一批规模大并能够做精做细的非营利性医疗机构。社会资金可直接投向资源稀缺及满足多元需求服务领域，多种形式参与公立医院改制重组。
作者：马晓华 (来源：第一财经日报)
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