顾雪非:平安健康战略和医改不谋而合

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2015-04-21 16:00:49

来源：新华网

　　2015年4月21日，平安健康医疗战略暨平安好医生上线发布会在北京万达索菲特大酒店7楼宴会厅隆重举行。卫计委卫生发展研究中心顾雪非博士在主题报告中表示，平安健康战略在某种程度上和医改不谋而合。

　　顾雪非表示，平安这样一个健康战略实际上和我们很多医改目标是不谋而合的，我看到一些关键词，当然实现路径可能和我们政府主导的路径有所区别，但是目标是一样的。但是医药、医疗、医保三合一，你们要做一个整合，比如分级诊疗，你们从保险驱动，引导老百姓要有一个有序合理的理性的就诊秩序。

　　“我还看到很多亮点，比如健康保险和健康管理的结合，我们传统的社会医疗保险是基于工业化的进程产生的一个结果，可是到现在随着疾病模式的转变，随着老龄化的转变，我们传统的这种保险模式遇到了挑战。为什么呢？因为越来越多得了慢性病，过去保险是基于概率基于风险做一个测算，可是现在慢病人群只增不减，这样的话，对我们产生了很大的挑战。所以我们对控费不能只控医院了，我们得从患者这方也要考虑，这就是健康管理。我知道今天来了很多名医，我本身也是学医，后来学的管理，所以我觉得从医保的角度来说，可能已经从一个传统的风险工具转变到我们怎么样保障健康，怎么样去分配医疗资源这样一个高度来看待这个问题。”顾雪非在活动现场表示。

　　顾雪非认为，医疗保险和医疗这样一个结合，实际上再加上互联网，未来平安这个战略实际是在线版的或者互联网版的HMO，这个在国外例如在美国已经正式是一个比较高效的模式，它解决了我们很多问题。这样如果成功的话，可能对我们医改也有一些借鉴意义。众所周知，特别咱们在医院工作的这些医生，我们现在对医院的补偿，对医生的补偿实际是按成本付费为基础，按项目付费，或者按资源消耗为基础的付费方式。我们并没有更多去考核这个医疗的绩效或者医疗的结果，在保险和医疗机构进行整合这种基础上，有可能探索一种新的付费模式，可以使我们医生合理合法有一个正向的激励机制，这也是一个亮点。