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严厉的隔离措施 有效控制SARS在杭州的蔓延
2003年5月12日11:00   [ 蒋薇 ] 来源:[ 《财经》杂志 ]

  全国最严厉的隔离措施

  4月20日清晨,杭州朝晖七区住户陈倩倩像往日一样出门锻炼,却发现自己住的单元楼已被封锁,不少穿着白大褂、戴着白口罩的人在楼外喷洒消毒水。

  “我的第一感觉是出大事了,后来才知道,因为我们楼有位住户和杭州发现的第一例SARS病人有过密切接触,所以我们整栋楼都被隔离。”

  四小时前,凌晨3时,杭州市确诊了三名SARS患者。这三名患者是三兄妹,不久前曾和北京的大姐一起去武汉扫墓,而大姐回到北京后被确诊为SARS患者。

  平时让人觉得慢节奏的杭州人,面对SARS,行动异常迅速。四小时后,三位病人的全部家属,与病人有密切接触的人员及其家庭已由当地政府负责就地隔离。他们所在的社区作为一个疫点,由政府组织有关人员进行消毒。曾经收治过这几例病人的相关医护人员、接触过的出租车司机和其他人员,也被一并转移到“SARS”救治定点医院。有关人员还对他们乘坐过的车辆、病人住所及楼道、电梯、空气、物表、墙面等,按卫生部技术方案的要求进行消毒。

  与此同时,杭州市委、市政府召开紧急会议,市长茅临生宣布实施十项预防控制“非典”措施,成立市防治“非典”领导小组及办公室,实行24小时值班和对外协调联络。“控制SARS,我们要做一个负责任的政府。”茅临生对市民郑重承诺。

  今年4月,茅临生去新加坡出差。一下飞机,就看见工作人员戴着口罩在检查。一问才知道,新加坡政府规定,一发现机场有咳嗽、发烧的,立即拉走。入住宾馆后,当地电视台一直在滚动播出字幕,说新加坡已有多少SARS病例、多少人死亡,请市民注意。“我当时第一反应就是,对‘SARS’必须高度重视了。”茅临生后来回忆说。

  14日,一回到杭州,茅临生马上进行部署,根据省委、省政府的指示要求,市、县制定了详细预案。19日,这个预案已下发到各个社区。恰在第二天,首例SARS患者确诊,这个预案立即启动。

  4月21日,杭州六城区324家影剧院、歌舞厅、卡拉OK厅、人防坑道内的各类公共场所全部暂时停止营业,公共场所的大型活动和聚会暂时停止。

  从这一天开始,民航、铁路、车站、码头、机场和各旅行社对发热、咳嗽的来杭人员开始实施严格的健康申报制度。市政府授权有关部门,对重点公共场所及市场、宾馆饭店和网吧、棋牌房、录像厅、游戏机房、酒吧、茶楼、超市等人群集聚的公共场所,实施监督管理,对通风不良、消毒措施不落实的的单位和场所,可依法采取强制性停业措施。

  教育部门宣布,中、小学校或幼儿园若有一名学生确诊为病人,同一年级停课;若有一名学生为疑似病人,同一班级停课;有两名以上学生或一名教师为确诊病人的,全校停课。一律暂停借用全日制中小学、幼儿园校舍的业余培训类活动。市区中小学场地、设施暂时停止对社区开放。推迟普通高校招生体检和成人高等教育招生,及市区民办初中的报名工作。

  卫生部门要求各级社区卫生服务站、社会办医机构、个体和乡村厂矿医疗机构,停止对发热、干咳病人的诊治。杭州市所有药店暂停向市民销售治疗发烧、咳嗽的药品,并劝说有这些症状的市民尽快到医院治疗。各级医疗机构建立呼吸道专科门诊,实行首诊责任制。

  为做好医保参保人员的“SARS”医疗服务,确保患“SARS”的参保人员得到及时有效救治,杭州市劳动和社会保障局23日发出紧急通知:简化住院手续,放宽“SARS”药品用药范围,全额报销“SARS”患者医疗费用。

  市政府同时宣布:无钱治病的人,政府将提供医疗保障。“SARS”病人由定点医院直接收治,医院直接和市医保中心联系,由市医保中心和医院统一结算。

  杭州当地一位记者评论说,就隔离来说,杭州采取的措施可能是全国最严厉的。为了3位病人,设置了160多个隔离区,隔离了1200多人,真有点“宁可错关千人,不可放走一个”的味道。

  茅临生曾经给采访他的记者做过一道算术题:“杭州发现三例‘SARS’病人当天,就隔离了619人。按比例看,平均一个人要接触200多人。如果疫情不能控制,那么第二波下来,最多就可能有12万人被感染;到了第三波,最多可能有2000万人被感染。这是非常可怕的。”

  他说,杭州对抗SARS就是三个字:治、防、控。治,就是不惜一切代价抢救病人。防,就是严防外地挤入。控,就是严格控制疫情不扩散。其中,“控”是非常重要的,不扩散就是一种胜利。

  老百姓都表现出了极大的宽容和谅解。毕竟,政府是在采取措施阻止杭州成为疫区,不存任何侥幸、不拿市民的生命去赌博,这是负责任的政府的行为。

  报纸公布SARS病人详细资料

  4月20日,确诊SARS病人当天,浙江省卫生厅发布了《关于浙江省首次发现输入性非典型肺炎临床诊断病例的公告》,并在媒体上刊登。同时刊出的,还有SARS防治知识。

  当天,杭州电视台在市长的指示下,开始滚动播报杭州疫情状况。报纸上公布了杭州SARS病人的详细资料:病人在什么单位工作、家住哪个小区、孩子在什么学校上学、最近去过哪些公共场所……

  杭州经济之声电台主持人方晴,家住朝晖七区,恰巧被隔离。她在隔离区内坚持采访,每天播报《隔离日记》。市里的几家报纸也对SARS做了全面细致的报道。

  4月22日,杭州日报集团下属的杭州网为所有SARS隔离区专设了一个BBS论坛,名字就叫“关爱在水一方”。这个迄今为止华东地区惟一为SARS隔离区开设的网络论坛,成为隔离区内外互相交流的重要平台。

  4月24日晚7时,浙江省委常委、市委书记王国平在这个BBS上向全市隔离区市民发出慰问致意的帖子。“在这场前所未有的与疾病的抗争中,隔离区的市民为了整个防治‘非典’的大局,为了我们杭州最终战胜‘非典’,做出了令人难以想像的巨大牺牲和特殊贡献。……我为我们杭州有你们这样的市民而感到骄傲!”

  社区为被隔离者买单

  一瓶“老干妈”牌辣酱,一张全球通手机缴费卡,一份肯德基6号套餐,一张3组号码的体育彩票,两支口腔体温计,一桶色拉油,15公斤米,一只杀白鸭子……这张千奇百怪的采购单,是上城区清波社区两个隔离点居民提出的采购要求。

  自从被隔离后,他们每日所需的生活物品,全部由社区的工作人员代为采购。一日三餐,也都由社区送上门。每天,社区的工作人员都奔来跑去,满足采购单上的内容,而费用则全部由社区暂时垫付。

  “防治SARS,社区是一道重要的防线。政府各个部门制定的措施,都很难直接对接到每个家庭,而社区在这方面可以发挥积极作用。”浙江大学社会学系教授冯钢说。

  据介绍,杭州的社区工作本来基础就不错,近几年还加大对社区的投入,政府按每100家每年8400元的标准,给社区拨款。

  根据冯教授的调查,杭州把防SARS措施落实到街道和楼道。如在凯旋街道,每一个楼道都有三位专职人员,一位管消毒,一位管宣传,一位管疫情监督,发现发烧患者立即采取措施。

  为隔离区服务的社区人员被分成三个梯队:第一梯队负责后勤保障,采购柴米油盐酱醋茶,务必满足居民提出来的一切生活必需品的要求。第二梯队负责应急卫生防疫和居民楼的垃圾消毒,然后通知环卫处,由专门部门负责清运销毁。第三梯队是应急医疗队。因为被隔离的居民楼里不少居民年纪较大且患有多种老年病,还有一些原本在家休养的病人,应急医疗队的任务就是为这些人群的医疗保健提供保障。有的社区还每天给每位居民发一袋预防SARS的中药汤剂。

  冯钢教授告诉记者:“社区的工作做得非常细致,很多都是预案上没有想到的。比如凯旋街道一个隔离点有住户要换煤气罐。液化气罐送到社区,工作人员全副武装,送到居民家中,但用完的液化气罐是不能拿出隔离区的,社区就和煤气站沟通,由社区先出具欠条。”

  老浙大社区被隔离者中,一位怀孕5个月的准妈妈患有“溶血症”,平时每周要去医院就诊。隔离后,社区通过层层请示反映孕妇的实际情况,安排医院上门进行诊治。

  一位被隔离的学生,希望社区帮他买一本他平时没能买到的同步练习册,由于买不到,社区派专人到出版社给他买来了样书。

  4月28日,杭州市“非典”办举行第三次“非典”防治情况通报会。市劳动和社会保障局发言人说,该局已明确规定:“职工在隔离留验观察期间按出勤对待,其工资福利待遇由用人单位照发,不得以缺勤或旷工为由扣发和减发。各用人单位不得以职工被隔离留验观察为由,解除职工的劳动合同或调动其工作岗位。”

  5月2日上午8点57分,经过严格的抽血检验,杭州市最大的隔离点——“在水一方”宣布解禁,76户居民、201人走出高楼,迎接春光无限的崭新早晨。

  从4月20日杭州确诊3例输入性SARS患者起,到记者发稿时止(5月7日上午11时),15天中杭州市没有再发现一例SARS病人,也无一例医务人员被感染。

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