树立正确消费理念 确保口腔健康卫生

　　—— ——口腔健康与和谐消费口腔专家高峰论坛专家发言纪要

　　3月3日，由本报主办的口腔健康与和谐消费口腔专家高峰论坛在北京召开。中华口腔医学会会长王兴、中国消费者报社副社长李军、中国消费者协会消费指导部主任王前虎、中华口腔医学会预防口腔医学专业委员会主任委员胡德渝教授、中华口腔医学会预防口腔医学专业委员会副主任委员冯希平教授、中华口腔医学会预防口腔医学专业委员会委员荣文笙博士等权威专家参加论坛并发表了精彩的观点。

为了正确引导口腔健康消费趋势，帮助消费者树立正确的口腔消费理念，本报特把此次论坛上专家发言的主要观点做了一番梳理予以刊登，以飨读者。

　　国民口腔健康状况不容乐观

　　李军（中国消费者报社副社长）：近年来，我国政府越来越重视国民的口腔健康，口腔卫生事业得到了快速发展。但由于我国人口基数大、口腔健康意识较低，公众口腔健康现状仍不容乐观。在西方发达国家，几乎每个人都有自己的牙医，大家都会定时去进行口腔检查，这已经成为了一种健康习惯。而在中国，每3万人共用一个牙医，且仅有2％的居民有定期进行口腔检查和清洁的习惯，有60％以上的百姓从未看过牙医，人们对口腔健康知之甚少。

　　王兴（中华口腔医学会会长、北京大学口腔医学院教授）：我国老百姓的口腔保健意识还非常薄弱，主要原因不在老百姓，而是与我们过去的经济文化水平太落后有关。中国有一句俗话，老百姓讲“牙病不算病，疼起来要人命”，怎么不算病？因为实在顾不上它了，只能照顾那些立即要命的疾病，而对口腔健康长期忽视。所以，在我们国家医学发展体系里面，口腔医学的发展一直处于比较落后的状态。大家都知道，在西方发达国家，口腔健康、牙齿健康是一个社会文明的窗口和标志，如果要看看这个国家的文明程度，看看小孩子嘴里的龋洞有多少，看看老人嘴里的牙齿有多少就知道了，所以它是一个窗口，是一个标志。

　　牙周病——被大多数消费者所忽视的健康杀手

　　胡德渝（中华口腔医学会预防口腔医学专业委员会主任委员、四川大学华西口腔医学院教授）：近年来，青年一代龋病比十年以前少，牙周疾病患病率在上升，牙周疾病是导致成年人牙齿丧失的主要原因。

　　牙周病主要由细菌引起，牙龈炎早期患者没有感觉，只是在牙龈上发病，随着病程的进展，在牙周组织遭到破坏后，最后表现为牙周组织的发炎、味觉不好，恒牙的松动、脱落。据调查，有80%－97％的成年人群都有牙周疾病。这已经成为非常普遍的公共卫生问题，其发病率如此之高，一方面与抽烟人群在我们国家非常普遍且比例很高有关；另一方面，糖尿病近几年来发病率一直呈现上升态势，影响了牙周的健康。

　　研究表明，从牙周疾病的患病率来看，在成年组有70％以上的人都有牙龈出血，80%－90％的人都有牙石，这是非常普遍的问题。从世界情况来看，我国是世界上最大的烟草消费国，烟草的消费量已经占到全世界的30％以上，整个生产量也相当于世界上最大的7个烟草生产国的总和，消费以每年5％的速度上升。目前统计，全国有3.5亿以上烟民，香烟导致的口腔疾病是全球口腔疾病负担的主要来源，有一半多的成人牙周炎就是因为吸烟所致。

　　冯希平（中华口腔医学会预防口腔医学专业委员会副主任委员、上海第九人民医院口腔预防科主任）：口腔牙齿经常会受到生理的和病理的影响，生理情况下随着年龄的增加，牙床组织，也就是牙周组织在逐渐地萎缩；在病理的情况下也可能会造成牙周组织的萎缩和发炎，牙周组织在这种情况下出现了非常明显的改变。正常情况下，牙龈是非常匀称地紧贴着牙齿，根本看不到牙根，但是在病理的情况下，就会出现另外的情况，可以发展到牙龈发红、红肿出血，于是就出现了牙龈炎。如果放一个镜子在牙齿的后面，可以看到牙齿的后面有很多的牙结石，这些白色的硬结构的存在，造成了牙周组织的破坏和受损，这些我们称它为牙结石。牙结石如果放到显微镜下去看，可以看到大量的钙化团块和死亡的细菌，由于这些物质的存在，造成了下面的牙龈组织受到了不停地刺激和磨损，最终形成了牙周疾病。在X片上可以看到牙槽骨逐渐有些吸收，再进一步发展，牙齿周围的牙槽骨就开始很明显的退缩、降低，牙根一部分就暴露出来了，最终牙根由于没有牙周组织的支持，没有牙槽骨的支持，就变得松动，在临床上就可以看到牙齿出现移位，这个时候牙齿就开始一个个的脱落。

　　荣文笙（中国牙病防治基金会副秘书长、中华口腔医学会预防口腔医学专业委员会委员）：口腔健康不仅仅要有牙齿的健康，更要有牙龈的健康，刚刚所谈到的牙龈是指覆盖在牙槽骨表面的黏膜软组织，牙周组织是指包含支持牙体等一些组织，牙齿包埋当中的牙槽骨，连接牙槽骨和牙龈之间的纤维韧带，统称为牙周组织。我们把牙齿比喻成一棵大树的话，牙周组织就是大树生长的根基、土壤，一棵树生长的好不仅自身有生命能力，土壤要非常肥沃，对牙齿来说也是这样的，牙周组织也要健康，才能使牙齿健康，牙根牢固。

　　成年人在整个恒牙列完全萌出之后，面临的问题就是牙齿和牙周两方面的问题，因为龋齿的发生和发展是一个累计的过程，一颗牙齿的龋齿不经过治疗会逐渐地发展到牙髓的炎症，牙髓炎继续发展会导致根尖的炎症，可能最后这个牙齿就烂成残根了，需要拔出了。牙龈也是这样的，如果口腔卫生不好，牙龈的炎症会发展到牙龈炎，牙龈炎如得不到控制或者不加治疗，一部分牙龈会进一步发展到牙周炎，使得牙齿周围的牙龈有炎症，牙槽骨吸收，最终导致牙齿的脱落。

　　牙周疾病是老年人牙齿缺失的最主要原因，因为牙周疾病使牙齿的脱落不像龋齿。龋齿可能使一颗牙最终被拔掉，而牙周疾病如果发生则可能是几颗牙齿同时脱落或逐渐的脱落。

　　牙周病对全身健康构成极大威胁