来源：财新网
卫生部专家组评估认为，湖北3例婴幼儿单纯性乳房早发育与食用圣元优博婴幼儿乳粉没有关联，目前市场上抽检的圣元乳粉和其他婴幼儿乳粉激素含量没有异常，近年临床就诊的儿童性早熟病例数也未见异常升高趋势
【财新网】（记者 李虎军）卫生部在今天（8月15日）下午召开的新闻发布会上称，卫生部专家组评估认为，湖北3例婴幼儿单纯性乳房早发育与食用圣元优博婴幼儿乳粉没有关联，目前市场上抽检的圣元乳粉和其他婴幼儿乳粉激素含量没有异常。
不过，此次发布会上的信息显示，针对3例婴幼儿的情况，湖北相关部门却仅仅采集到一个样品送至卫生部。还有媒体提出了这些孩子家里的奶粉是否可以继续吃下去的问题，但没有得到直接回答。
奶粉激素含量“没有异常”
卫生部新闻发言人、卫生部办公厅副主任邓海华说，针对媒体报道有婴幼儿因食用圣元乳粉导致性早熟的情况，卫生部委托北京市疾病预防控制中心、中国检验检疫科学院等检测机构，采用国际通行的检测方法（《动物源食品中激素多残留检测方法 液相色谱-质谱-质谱法》GB/T21981-2008），对乳粉中雌激素和孕激素含量进行了平行检测。
其中，圣元乳粉样品来自湖北省患儿家中剩余乳粉，以及湖北武汉和北京市场销售的优博、优聪样品，共计42份样品。此外，抽取了国内外其他14家企业的20个品牌产品，共31份样品。
据北京疾控中心邵兵研究员介绍，为了保证检测结果的公正和准确，由工商、农业、卫生相关部门组成了联合采样小组，样品密封编号并隐去品牌信息后由卫生部分送到各个检测单位。检测方法由北京疾控中心、中国疾控中心和中国检科院联合攻关，曾用于奥运会运动员食品检测。
42份圣元乳粉中未检出己烯雌酚和醋酸甲孕酮等禁用的外源性性激素，符合动物性食品中兽药关于雌激素类药物残留限量的规定。至于内源性雌激素（17β-雌二醇和雌酮）和内源性孕激素（孕酮和17α-羟孕酮），上述样品的检出值分别介于0.2-2.3微克/千克和13-72微克/千克。湖北患儿家中存留样品的雌激素和孕激素检出值则分别为0.5微克/千克和33微克/千克，“检测结果符合国内外文献报道的含量范围”。
《中国新闻周刊》记者提到，湖北既然有3例婴幼儿，圣元奶粉会不会有3个不同的检测结果。对此，邵兵表示，样品是湖北省相关部门在患儿家中采集的，“我们核实过只采集到一个样品”；邓海华也说确实只收到一份样品，如果想进一步了解，建议“去问一下湖北省食品安全监管领导小组办公室”。
奶粉里雌激素的正常值到底是多少？中国疾控中心营养与食品安全所杨月欣研究员说，国内外文献上报道的结果是，雌激素的含量大概是在0.16到4.4微克/千克之间，孕激素含量最高到98微克/千克，本次检查结果都在这个范围之内。
卫生部没有公布其他14家企业20个品牌产品共31份样品的具体检测数据。邵兵只是表示，“检出含量对婴儿健康没有影响，其他品牌样品检测结果跟圣元奶粉是相当的”。
没有圣元奶粉，也有性早熟
邓海华说，事件发生后，在国务院食品安全委员会办公室的统一组织协调下，卫生部会同有关部门和湖北省，立即开展调查处理，成立了由儿科、营养、食品安全、检验等多学科专家组成的专家组，对湖北省3例患儿会诊结果进行会商，对其他5省6家儿童专科医院近5年来的儿童性早熟病例进行讨论，对样品检验结果进行了分析评估，确保调查结果科学。
其中，湖北省对3例疑因食用乳粉致性早熟的病例再次会诊和回访，并检测激素水平、骨龄等项目，未发现患儿生长发育明显加速，仅能判断为单纯性乳房早发育，为临床常见病例。此外，卫生部向部分国内儿童专科医疗机构调取的就诊资料显示，近年临床就诊的儿童性早熟病例数未见异常升高趋势，就诊的假性性早熟儿童中，纯母乳喂养和人工喂养的比例基本相当。
这些天，各地报道了很多“性早熟”婴幼儿病例，而且大多发生在食用圣元奶粉的婴幼儿身上。杨月欣解释说，很多家长出于对孩子的关爱，带孩子到医院检查。至于说到发病率，有文献报道，8岁之内的孩子每年发病率是五千分之一到万分之一左右，患病率是千分之二，所以是有发病率的。根据她的解释，没有圣元奶粉，也会有一定的性早熟发病率。
对于此前媒体援引湖北专家关于患儿雌激素在成人水平的说法，北京协和医院伍学焱教授说，女孩子两岁之前下丘脑-垂体-性腺轴系不稳定，可以间断性地分泌雌激素，水平可以到50皮克/毫升（1皮克等于百万分之一微克），相当于正常成年女性的低限值。对雌激素比较敏感的孩子，就会出现比较明显的乳房发育。由于程度比较轻，持续的时间比较短，而且又跟以后大青春期很相似，这个阶段被称为“微小青春期”。
湖北3位女婴此前到医院就诊的结果，与卫生部专家组的评估结果有一定出入。伍学焱表示，检查激素时，发现很多激素分泌是一个脉冲一个脉冲的，有时在波峰，有时在波谷，采好几个点的血混到一起才能看到平均值。检测有时候只是作为临床的参考，最主要的要从临床上看，女婴乳房发育是不是消退了。
奶粉激素不会被列入常规检测
邵兵表示，从技术上说，可以把这个项目纳入到日常检测的范围。但这种检测复杂且需要检测成本，检测方法要求使用同位素，而同位素是比较昂贵的，“我们可能将来会在食品安全风险监测里纳入相关的监测内容”。
邓海华也说，牛乳中天然含有的微量内源性性激素，不会对人体的健康产生危害，不构成一个食品安全威胁。国内外都没有制定牛乳中内源性性激素限量的标准，一般情况下不作为常规的检测指标。在特殊情况下才检测，比如北京奥运会期间检测是为了避免运动员兴奋剂问题。
率先报道湖北3位女婴疑性早熟的《健康时报》在此次新闻发布会上问到，“如果这次诊断的结果是孩子的单纯性乳房发育和奶粉没有关系的话，我们是不是可以理解为，这些孩子家里的奶粉可以继续吃下去了”。这个问题没有得到直接回答。
而伍学焱此前回答另一家媒体提问时说，湖北三例婴幼儿的乳房发育程度在第二期。一期是没有乳房的发育，摸不到乳核。二期能摸到乳核，但超不过乳晕的大小，只是一个绿豆的大小。如果是三期、四期，才可能要高度怀疑是不是有大量的外源性雌激素作用。“对这几例婴幼儿，我们建议进行观察，看是不是会有进一步发展。”
杨月欣还说，现在很多孩子吃的蛋黄、鱼子或者是补脑食品，或者是其他补品，里面都含有很多的胆固醇和脂肪，雌激素的沉积也是很多的。孩子如果本身营养充足，胆固醇和脂肪摄入多，也会给体内合成雌激素提供条件，“所以，在婴幼儿喂养当中，我们还是提倡平衡膳食、正常喂养。” ■
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