去年以来,国家发改委和省物价局掀起“药品降价风暴”,先后发出8道降价令,1259种药品价格平均降了20%,全省年降价总额近23亿元,可是连续多次的降价后,老百姓上趟医院还是花钱如流水,这到底是什么原因?昨日,省物价局长赵耿毅深刻剖析当前药价体系存在的问题,表示今年要多管齐下整治药价问题,并重新调整1000多种政府定价药品价格。
药价虚高有四“病症”
[病症一]经费不足,以药养医
数据:2006年,我省各级医院药品收入占医院总收入比重为51.45%。据省人民医院测算,该院去年药品售价平均在进价基础上上浮19.71%,加价率每降一个百分点,就减少药品收入400万元。
分析:药价之所以虚高,首先是因为它承担了本不该承担的特定补偿功能。政府降药价也是一步步慢慢来,一下子全降了,医院就没法运转了。
[病症二]药品竞争成回扣竞争
数据:2005年,国家药监局新批了11086个药品注册申请,但这些所谓“新药”根本就是旧药换马甲。
分析:生产经营企业为了药品进医院、药店,当然就想方设法把价格定高些,以留下更多的折扣空间。
[病症三]政府管理力度不够
数据:目前市场上流通药品总数共12000种,政府有定价权的只有20%,另80%由企业自行定价。
分析:目前有些原属于市场调节价现在进入医保的那部分药价还没完全降到位,但是目前也只能循序渐进地逐步打压。
[病症四]医生偏爱“大处方”
数据:廉价的青霉素类药品用量在1996年的排名是第2位,但是2005年已经跌到了17位。而价格相对高的“头孢类抗生素”,如头孢替安注射剂在销售金额排行榜上,仅一年时间就从83位飙升到了第11位。
分析:加强对医院用药行为的监管,应当成为现行体制下缓解看病贵问题的主要手段。
今年再降1000种药价
继续降低1000多种药品价格、降低省定价药品和市场调价药品的加价率、扩大社区用药零加价范围是今年我省降低药价的三大措施。赵耿毅表示,目前我省县及县以上非营利医疗机构销售省定价药品和市场调节价药品是实行差额加价率的,价格较高的药品加价率控制在15%之内,但是低于100元的不少药品加价率都超过这一标准。今年我省要将县及县以上非营利医疗机构销售所有药品的加价率都降到15%。
本报记者 石小磊
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