■新华社记者刘铮汪恩民杜文景马俊
医疗费用报销50%以上2010年全面推开
劳动保障部副部长胡晓义今日上午在国务院新闻办举行的新闻发布会上说,城镇居民基本医疗保险今年将在79个城市启动试点,2010年在全国全面推开。
胡晓义介绍说,城镇居民基本医保将把包括儿童在内的2亿多城镇非从业居民的医疗保障纳入制度安排。城镇居民基本医保基金重点用于住院和门诊大病医疗支出,有条件的地区可逐步试行门诊医疗费用统筹。
对城镇居民基本医保试点城市所有参保居民每人每年财政补助不低于40元。对困难群体中的未成年人,原则上再按每年不低于人均10元给予补助;对困难群体中的成年居民,再按每年不低于人均60元给予补助。
目前,全国城镇职工基本医保制度参保人数近1.7亿,新型农村合作医疗制度已覆盖7亿农民。建立城镇居民基本医保制度,有助于真正实现人人享有基本医保的目标。
报销60%医疗费
即将启动试点的城镇居民基本医疗保障制度,将争取能够达到制度规定内的医疗费用报销50%以上、60%左右。
“我们希望这样有助于解决群众看病的医疗费用负担问题。”胡晓义说,城镇居民基本医疗保险制度以大病统筹为主,重点用于居民住院和门诊大病医疗支出,有条件的地区可逐步试行门诊医疗费用统筹。
胡晓义指出,各城市经济发展水平和医疗消费需求不一样,不会有整齐划一的筹资水平和报销比例。但要顾及到医疗保障系统的整体平衡,包括农村新型合作医疗和城镇职工基本医疗保险水平的衔接,所以也有一个大体的、指导性的安排。
“除此之外,我们还要发挥医疗救助制度、慈善系统作用,共同解决群众、特别是困难群体看病难问题。”胡晓义说。
2600万农民工参加大病医保
胡晓义介绍,从去年推进农民工参加大病医疗保险专项行动以来,已有2600多万农民工参加了大病医保,今年计划超过3000万人。
另外,目前我国农民工约2亿人,其中1.2亿到1.3亿农民工进入城市,这其中又有6000万到7000万农民工和用人单位形成了相对稳定的劳动关系。
“对于进城务工的农民,特别是和用人单位形成比较稳定劳动关系的农民工,仅有新型农村合作医疗制度安排是不够的,还必须参加城镇职工基本医疗保险。”胡晓义指出。
我国将实现医保联网管理
我国有1.4亿多老年人,已进入老龄化社会。参加城镇职工基本医疗保险的退休人员中有一些异地居住,确实带来医疗保险费用异地报销问题。
胡晓义介绍,为解决这些问题,各地探索了一些办法。一种办法是老年人在居住地看病就医后,由原医保管理地定期给予报销;另一种办法是医保管理地区的医保经办机构,对于异地安置比较集中的地区,委托当地医保经办机构代管。
劳动保障部将在劳动保障信息管理网络即“金保工程”中,增加医疗保险联网管理内容,以解决异地医疗费用报销问题。
医保基金需社会监督
针对社会关心的医疗保险基金安全问题,胡晓义表示,医保基金是人民群众的“救命钱”,政府高度关注其安全。所有医保基金必须存在财政部门设立的社会保障基金专户,接受行政部门包括监察和审计部门的监督。
“要建立健全由政府机构、参保居民、社会团体、医药服务机构等方面代表参加的医疗保险社会监督组织,加强对城镇居民医疗保险管理、服务、运行的监督。”胡晓义说,这次试点任务之一就是对医保基金安全及运用进行更有效的监督,也欢迎媒体进行监督。(16B1)
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