与已经明确的需方改革,即全民医保相比,医疗体系供方的改革却依然混沌不清。在中国社科院昨日举行的2008年社会蓝皮书发布会上,北京大学政府管理学院教授顾昕提出了上述观点。他认为,应该警惕医疗服务体系变成庞大的官僚体系。
顾昕说,基本上公立医疗机构改革的思路有二:其一是推行“管办分离”,让公立医疗机构同主管行政部门脱钩,同各种所有制类型的医疗机构在平等的场地上竞争;其二是恢复卫生行政部门对这些机构的行政控制,对其人财物等各方面施加统一管理。
但目前看来,浮出水面的主流改革思路却是后者,顾昕担心如果回归计划体制,我们整个医疗服务体系将变成一个庞大的官僚体系。“我们怎么能够想象这样的卫生服务体制对民众多样化的医疗服务需求做出反应?怎么样才能够提高运行效率?怎么样期待它们不断地改善服务呢?怎么样期待促进创新呢?” 顾昕不无忧虑。
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