谢天宇：换一种思维重新思考现在医疗体制改革

　　2008年3月20日，2008年中国经济研究中心“两会”解读会暨第五届“中国经济展望论坛”圆桌讨论会在北京大学中国经济研究中心万众楼二楼举行。搜狐财经频道对此次讨论会进行了现场图文直播，以下为嘉宾的精彩观点：

　　北京大学工学院生物医学工程系教授 谢天宇：我也简单讲几句，刚才听了各位专家上午和下午的进行，宏观的内容很多，我是个外行，我是产业界出身的，搞得比较局限。实际上我这里有很多问题是想跟李玲老师探讨的。

　　第一个首先想说的就是，在座的有很多媒体，我就想，咱们媒体不知道做没做过中国人幸福的调查。因为中国改革开放几十年了，其实发展很快，中国多数人的生活质量是超过发达国家的水平，我想如果做这种调查的话，首先当然不能做年轻人或者小孩，年轻人肯定是，如果说幸福还差一步，这一步是什么？如果问年轻人，年轻人肯定是爱情，我觉得调查一下有家庭的人，我想这一步可能就差在医疗上。

为什么想说这个呢？因为“两会”期间我正好看报纸的时候，还是在网上，我记不太清楚了，卫生部部长说了一句话，说关于医疗体制的改革我们要有觉悟，还要20年，我一想，这个调查的结果如果这一步就差在医疗上，还有20年，中国人也进不了幸福的门。

　　咱们今天这个会叫解读“两会”，两会我比较关心的还是跟医疗有关，我也看了看，这个政府报告里面有一个，过去五年中国全国的财政用于医疗服务方面的增长比前5年增长了1.27倍，这个数字是排在，在民生这个里面排在社会保障，排在文化体育之后。还有一个就是2008年目标，目标重点就要九个方面的工作，其中改善民生里面提到医改，没有提到医改的具体目标，有一些步骤措施具体的医改方案要做到什么程度？我没有看到明确的说法。还有一个08年比07年的国家中央的财政投入，在医疗方面的投入它是排在教育、环境、工商和科技之后，排在第五；如果说中国人离幸福差这一步，这一步是医疗的话，国家就对医疗还不是十分重视，去年有幸应经济中心的邀请，我也参加了北大的医改方案的工作，也做不了什么贡献，医改陆陆续续，后来全国又出现了第七案、第八案、第九案，我也看了看这些方案，总体的感觉各有利弊，每个人有每个人强的地方，也有他弱的地方，我想中国的医改现在到这一步这么难，那也不能把整套方案，我们认为好的东西凑起来，这样做的话风险就太大，怎么做？是不是现在很难下决断的这么一个时期啊！

　　我想是不是现在医疗体制改革，我们换一种思维再重新做一下，有很多人在做，比如说李玲老师很欣赏美国退伍军人的医疗体制，我想我们是不是回头重新做一次，借鉴一下，比如说美国退伍军人的医疗体系，借鉴一下，然后做一套适合中国国情的理想的医疗服务的体系，应该是什么样的？应该是什么服务形式？什么样的资源分配形式？人员流动的形式？一套理想的医疗服务体系，一套理想的融资体系，一套理想的监督体系，一套理想的保险体系，我们先像乌托邦式的做出来，做完了以后，我们再分析比如说医疗服务体系离这差多远，分几步走怎么走？融资差在哪儿？监督差在哪儿？保险差在哪儿？这样的话是不是更好评价一些，这种事情容易形成共识，中国理想的医疗体制应该是什么模式，当然这一次必须得细化。

　　这次“两会”有一点遗憾，我觉得进步还是慢了一点，医疗始终是，不管我们多幸福，多有钱，除非你是非常有钱，像汪老板这样的，那再有钱的人，实际上中国医疗现在的状况不确定的，是让人生活忐忑不安，不光是价格贵，不光是地位不平等，就是患者和医生的地位极其不平等，而且很重要的一个是医疗质量没有保证，可能每个人都有每个人的故事，因为我曾经也搞过医疗器械，举两个例子，不是一般的，非常多，我们比如说量体温大夫，我具体不能说什么器械，比如说36度以上升不上去，有这么一套检测的设备，大夫明明知道36度上不去，但是这个大夫他每天在用，每天还在收钱，这种情况而且不是一例两例，然后我们消毒这些也没有很严格的监督保障和督促的体制，我们给前一个病人做化验，算一算，再给第二个人做，前一个人是癌症，第二个人也是癌症，结果诊断很长时间，发现没有癌症，就是这样的误诊，越拖我觉得大家离幸福感，不能说越远，越到不了那一步。胡锦涛总书记提出，我是刚回国一年半，提出和谐社会，科学发展观，这两点提的非常好，我过去总感觉中央提的口号，都是口号多，务实性少，但是这两个非常好，和谐社会从我的理解来讲，最应该优先做的事情就是医疗。谢谢大家。