新医改公开征求意见 看病费用实行"保本定价"

　　据国家发改委昨日公布的新医改方案，百姓到非营利性医院看病的费用将实行医院服务“保本定价”，以解决“看病贵”问题。同时实行政府指导价格，并对公立医院给予政府补贴。

　　新公布的《关于深化医药卫生体制改革的意见（征求意见稿）》从昨日起向社会公开征求意见。

　　据新医改方案，基本医疗服务的价格，按照扣除财政补助的服务成本制定。同时，不同级别的医疗机构和医生提供的服务，实行分级定价。依照医院提供服务的成本进行“保本定价”，在解决“看病贵”问题的同时也兼顾医院设施支出以及医疗技术等医务人员的劳务价值。

　　为保证患者就医费用长期保持合理，随医疗技术发展、治疗设备仪器普及，相关部门将及时监测仪器和服务的价格并进行定期调整。

　　问病就医价格下降的同时，医疗机构的资金负担由谁“买单”？分析人士指出，要改变以往“以药养医”的医疗制度，相关部门还需下更多功夫，制定顺利为新体制护航的配套措施。卫生部新闻发言人毛群安曾表示，医疗卫生体制改革的关键点是政府一定要起主导作用。记者发现，在政府加大医疗投入和补贴方面，新医改方案称，落实公立医院政府补助政策。政府加大投入，主要用于基本建设和设备购置。此外，对承担的公共卫生服务等任务给予专项补助，形成规范合理的公立医院政府投入机制。

　　此外，新医改方案另一项措施“基本药物”制度也指向“看病贵”的顽疾。方案提出，社区、乡镇和村等基层医院为患者开药时，应全部选择报销比例高的“基本药物”。针对其他各类医疗机构，也要将基本药物作为首选药物并确定使用比例。至于其他医疗机构首选基本药物的比例，该方案尚未提及。

　　方案中的基本药物目录由中央政府统一制定、发布，基本药物由国家实行招标定点生产或集中采购，直接配送，减少中间环节，在合理确定生产环节利润水平的基础上统一制定零售价。分析人士指出，此制度对于降低患者就医费用、医师合理开药及优化医疗资源配置都将起到重要作用。但对此项解决“看病贵”问题的重点措施，诸多分析人士担心实施起来“还很困难”。

　　新医改方案还提出了医改目标，到2020年覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度基本建立。医保的覆盖面将覆盖90%以上的城乡居民。这意味着将有超过12亿的百姓享受到医保带来的好处。