四部委解读基本药物制度：百姓公平享有药品的制度保障(组图)

　　4月9号上午10点，国家卫生部药政司司长郑宏、卫生部中药局药政司司长许志仁、发改委价格司医药价格处处长郭剑英、国家食品药品监督管理局政法司副司长许嘉齐、人力资源社会保障部医疗保险司副司长李忠做客央视网，就“建立国家基本药物制度”等热点问题在线解读“新医改”，并与网友在线交流。

　　国家卫生部药政司司长 郑宏 卫生部中药局药政司司长 许志仁 发改委价格司医药价格处处长 郭剑英 国家食品药品监督管理局政法司副司长许嘉齐 人力资源社会保障部医疗保险司副司长 李忠

　　国家食品药品监督管理局 政法司副司长 许嘉齐：

　　我理解我们谈到国家基本药物制度，在这次医改当中作为一个重要的改革，它的最大的亮点，在于我们过去强调经济建设，政治建设，文化建设，党的十七大提出了要加强社会建设，而且在社会建设过程当中，把建立国家基本药物制度，确保人民用药当作一项重大的工作要求提出来。那么这个基本药物制度的建立，能够使我们真正在未来的经济社会的生活当中，给我们全国的老百姓提供出一个真正能够公平享有药品的使用的一个制度保障。那么这个制度的建立，以前我们说有基本药物，但是是各个部门分割的，零散的，所以这样一个基本药物的理念没有在我们国家形成一个真正的制度。详细

　　关于基本药物

　　新医改及近期重点实施方案情况

　　更多解读：

　　国家卫生部药政司司长 郑宏：

　　实际上这次在初步建立国家基本药物制度和建立国家基本药物制度过程中，有一整套的措施，来保证基本药物制度的实施。你刚才提出这个问题，实际上就是在这次医疗体制改革，医改当中，一个重大的制度建设，要加强基层医疗机构的建设，这涉及到人员、投入、社保，等等。所以首先在社区这个当中，应该讲我们从基本药物这个切入点来讲，就是刚才我说的，基层要全部配备基本药物，这也是为了使老百姓的用药负担能够减轻，也使社区能够真正地当好健康保健的守门员。详细

　　国家食品药品监督管理局 政法司副司长 许嘉齐：

　　药品的质量是药品监督管理永恒追求的目标，不仅仅是基本药物，所有的药品都必须保证质量安全有效，尤其我们这次的医改特别强调，怎么来保证质量，保证安全，让它是一个全方位的制度的安排建设。我们药监局按照制度建设当中的一些方法，把基本药物如何保证安全有效，要从制度建设当中分解整个药品，基本药物生产过程当中的每一个环节来考虑，怎么保证基本药物的质量安全。详细

　　从咱们国家1600多种上市的药品中，要选出最好的要用最严格的标准，来监管药品的质量，提高药品的标准我们要建更完善的药品的质量管理体系 我们还要强调我们上市后的监测体系我们进一步地加大惩罚的力度

　　发改委价格司医药价格处处长 郭剑英：

　　药品生产、流通、定价、使用过程中都有制度抑制价格虚高

　　我们遴选药物基本目录的时候，我们已经就把握到了。第二对于纳入目录的药，我们还要进行成本的调查，价格的调查，控制流通环节费用，合理定价。第三个，在采购这个环节，我们要通过招标采购，我们要提出采购的数量，用市场规则采购药品，降低采购价。第四个，我们转变医院的运行机制，通过机制的转变就改变过去医疗机构卖高价药的行为，通过这种机制的改变可以抑制药价虚高的现象。详细

　　郑宏：

　　基本药物目录中有中药目录 这也是我们国家一个特色

　　基本药物目录，世界卫生组织提供的基本药物目录是西药，我们在90年代，我们这一次又明确提出基本药物目录在制定过程当中要坚持防治必须，这就意味着包括了预防、治疗、诊断方面的基本用药，安全有效，价格合理，使用方便，还要强调分析病症。这个目录当中有中药目录，这也是我们国家一个特色。详细

　　网友：除了基本药物，其他的药医保是不是不能报销了，这个李司长给回答一下吧，还能报吗？

　　人力资源社会保障部医疗保险司副司长 李忠：

　　这次意见和实施方案里规定了基本药物全部纳入医疗保障的报销目录，同时这个报销比例也高于非基本药物。大家很自然地想到，是不是这个基本药物的目录就是报销目录？我可以告诉大家情况不是这样，刚才郑司长也谈到了，说基本药物有很多目标，一个核心的目标是保证公平可及。其中有一个有临床，还有一个是这次也提出了，就是要使我们的政府举办的基层医疗卫生机构，能够全部配备。就是说一个基层能够配备使用的这么一个原则。通俗地说，就是说这个药品目录是能够保证在我们最边远的地区，哪怕是西藏的阿里地区，也能够有能力配备使用。所以这个药物目录不可能太大，而我们基本医疗保险的目录应该是一个相对比较大一些的目录，换句话说基本药物目录是将来医疗保险报销目录里面的一个部分。那么患者在医生的建议下，在优先的合理使用基本药物基础上，如果根据诊疗的需要，需要使用医疗保险目录里面的非基本药物，也同样得到报销。详细

　　李忠：

　　医疗保险机构应发挥团购效应 保护参保人的利益

　　这次医改制度一个很大的亮点，提出建立谈判机制。我们知道，医患双方有一个信息不对称的问题，医疗保险机构作为参保人利益的代表，作为医疗服务最大的购买方，应该发挥团购效应。和医疗机构也好，和药品提供方也好，通过谈判的方式，协商确定付费方式和标准。这是这次医改方案里很大的亮点。详细