中国人保健康提前3年实现“经营性”盈利

　　???健康险专业化经营的路径选择，一直以来因盈利周期长而备受关注。笔者从国内首家专业健康保险公司———中国人民健康保险股份有限公司（简称“中国人保健康”）获悉，2009年该公司首度实现净利润0.14亿元，提前3年实现了“六平七盈”的战略目标，这意味着该公司在开 业第4年即进入了“经营性”盈利期，打破了专业健康保险公司往往需要8至10年才能实现盈利的国际惯例。

　　作为首个尝试健康险专业化经营模式的保险企业，中国人保健康自2005年4月8日成立以来，迄今已经保持了专业健康保险98%以上的市场份额，并在整个健康保险市场保持了12%以上的市场份额。

　　最新统计显示，2009年中国人保健康全年实现保费收入62.01亿元，超额完成保费任务；短期险业务综合赔付率达到73.02%，同比下降了3.42个百分点，业务质量明显提高；资本金增至38亿元，资产总额达到221.26亿元，各类保险责任准备金余额达到189.02亿元，偿付能力充足率超过了200%。

　　值得关注的是，中国人保健康自成立来首次实现了承保盈利，承保利润达8000多万元；投资收益在2009年取得了优异表现，业务口径投资收益率为9.51%，财务口径投资收益率为8.05%，居于行业领先水平；首度实现净利润0.14亿元，提前3年实现了“六平七盈”的战略目标。

　　“能够提前进入经营性盈利期，首要原因在于坚定不移地贯彻和落实保监会、集团公司的各项工作部署和要求，在4年时间内，全系统干部员工全力投入了健康险专业化经营的探索和实践，准确把握了健康保险的经营规律和风险特征，建立起"事前健康管理、事中诊疗监控、事后赔付核查"的医疗风险控制机制，有效控制了经营风险，实现短期险业务较好的承保利润。”中国人保健康党委书记、总裁李玉泉对笔者介绍称，与此同时，艰苦创业的低成本策略和投资收益的优异表现，同样是中国人保健康提前进入盈利期的重要原因。

　　数据显示，截至2009年末，中国人保健康日常经营费用支出占业务及管理费同比下降2.44个百分点，综合费用率低于预算指标1.76个百分点。

　　事实上，在超额完成中国人保集团下达的各项经营指标之余，中国人保健康2009年着手的另一项艰巨任务，是顺应“调结构”大势，推进公司业务结构的深度转型：截至2009年末，保障型业务实现保费收入36.29亿元，占总保费58.53%，同比提高42.66个百分点，个险期缴保费同比增长276.6%，实现了转型与发展的同步推进。

　　历经3年多探索和实践，中国人保健康于2009年进一步明确了发展定位、发展思路和发展措施，探索出以保险手段参与全民医保体系建设的新模式。

　　数据显示：2009年中国人保健康全年承保社保补充险等政策性业务167项，业务覆盖22个省、75个地市，为6086万人次提供了医疗风险保障，累计理赔受益客户超过150万，为596万人次实施了以“诊疗绿色通道、慢性病管理、家庭医生、异地转诊”为核心内容的健康管理服务，服务总量约为2008年的6.6倍。

　　“2010年，国家应对国际金融危机的政策措施将不断显现成效，新医改进程将逐步加快，中国人保建设国际一流公众公司的步伐也在进一步加快，这些都是有助于我们加速发展的有利时机，依据中国人保新的发展战略指引，中国人保健康将全面贯彻落实保监会和集团公司的各项部署和要求，提高经营效益，进一步打造专业特色，全面提升发展能力。”李玉泉如是称。

　　2009年，新医改方案的颁布实施，为我国健康保险的快速发展，创造了空前的政策利好和难得的发展机遇。中国人保健康正全面、系统地总结、归纳和提炼公司成立以来参与国家医疗保障体系建设的探索和实践，积极完善“政府主导、专业运作、合署办公、优质服务”的社保补充业务运作模式。

　　在实践中，中国人保健康广东湛江中心支公司在配合当地政府推进城乡居民医保改革的过程中，形成了“一体化管理、多元化保障、互利化合作”的服务模式，取得了良好效果。多方信息显示，中国人保健康在社保补充业务领域的专业能力已经获得政府、社会和民众的广泛认可：截至2009年底，山东、大连、辽宁、青岛、山西、福建、新疆、湖北、云南、湖南10个省（市、自治区）政府专门发文，8个省的省委、省政府主要领导专门批示，支持中国人保健康参与当地医疗保障体系建设。

　　李玉泉表示，2010年，在中国人保新的发展战略的指引下，中国人保健康将紧紧抓住有利时机，继续全面贯彻落实保监会和集团公司的各项部署和要求，使自身成为集团“价值链”上重要的组成部分，实现健康管理与健康保险的有机结合，更加深入地融入到国家医疗保障体系改革的进程中，在基本医疗保险、社保补充业务等领域占据市场主导地位，努力成为中国健康险专业化经营的典范；与此同时，按照“促发展、增效益、防风险”的工作方针，中国人保健康将继续大力提高经营效益，持续打造专业特色，进一步发挥专业化经营优势，全面提升发展能力，乘势而为，开拓创新，全力推动公司发展再上新台阶。?