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中国发现三例超级细菌感染病例 尚无致死病例

来源:《中国改革》-财新网 作者:杨超
2010年10月27日10:40

  北京10月27日消息 据中国之声《新闻纵横》报道,2010年8月以来,印度、巴基斯坦、英国等地陆续发现NDM-1耐药基因细菌感染病例,俗称“超级细菌”,引起全球广泛关注。中国疾控中心昨天(26日)通报中国也发现三例感染病例。其中,两例是来自宁夏的新生儿,另一例是福建一名83岁的癌症晚期患者。

  国际上发现携带NDM-1耐药基因的细菌后,卫生部立即组织有关疾病预防控制和临床机构,开展了这种耐药菌的调查和检测。中国疾病预防控制中心和中国军事医学科学院的实验室,在对既往收集保存的菌株进行NDM-1耐药基因检测后,共检出三株阳性细菌。

  中国疾病预防控制中心传染病预防控制所所长徐建国:由宁夏自治区疾病预防控制中心送检,菌株分离自该自治区某医院的两名新生儿粪便标本,来自2010年3月出生的两名新生儿,均为低体重儿。从两名患者的粪便中分离的产生携带DNM-1耐药基因的屎肠球菌,屎肠球菌是人体肠道寄生的正常菌群之一,通常并不致病,这两名患者在短期内治愈出院,两名婴儿现在身体健康。

  随后有关专家对两名婴儿进行了回访,结果体内NDM-1耐药基因检测结果为阴性,说明已经不携带产生耐药基因的菌种。另外一名病例是一名83岁的肺癌患者。

  中国军事医学科学院疾病预防控制所所长黄留玉:福建省厦门地区报送的菌200多株,筛查出一株含有NDM-1耐药基因。经过表层鉴定和基因分析,这个菌是鲍曼不动杆菌。鲍曼不动杆菌是条件致病菌,对老年、体弱多病、免疫力低下的人能够引起感染。最后这个病人死亡不是因为鲍曼不动杆菌的感染死亡的,是晚期肿瘤扩散。

  专家表示,这名老年患者的主要死亡原因是肺癌晚期,但还不明确这种细菌在患者病程发展中的作用。截至目前,中国还没有发现因为携带NDM-1耐药基因细菌感染引起的死亡。

  超级细菌在全球多个国家发现,使得人们谈“细菌”色变。到底这种耐药细菌的传染性有多大?对于这样的病菌人类就真的无能为力了吗?到底是什么将人类暴露于超级细菌的威胁之中?

  为了掌握中国携带NDM-1耐药基因细菌及其感染的发生情况和基本特征,卫生部正在组织中国耐药监测网和传染病实验室监测网开展相关调查,中国疾病预防控制中心传染病预防控制所所长徐建国表示,其传染性取决于携带这种基因的病毒的传染性。

  徐建国:NDM-1基因和传染性没关系,这是两个概念。传染性是细菌的传染性,和细菌本身的传染性没关系。细菌的传染性本来很强,它就强,本来很弱,它仍然很弱。说它耐药是获得NDM-1这个基因的细菌对抗生素耐药。

  徐建国:它耐药是很广的,但并不是没药可治。通过回顾性的调查,宁夏发现的小孩三月份就住院了,按照他原来患有腹泻病的治疗方法治愈出院了。我们八月底开展这个工作,九月份才发现细菌是耐药的。换句话来说,医生当时在治疗的时候并没有考虑到耐药的现象,患儿还是治好了。实验对很多药物还是敏感的。抗药性是被放大了。

  很多专家认为出现耐药细菌和人类滥用抗生素有着直接的关系。目前,中国在临床上分离到的主要耐药菌还有大环内酯类耐药肺炎链球菌、万古霉素耐药肠球菌等。上述耐药细菌在全球范围内都存在,它们的耐药问题已经成为全球性公共卫生问题。

  徐建国:这个事情的发现证明,细菌的耐药性是非常严重的问题,包括政府、医院、医生以及普通民众,只有全社会动员来解决这个问题,细菌耐药性的问题才能得到比较稳妥的解决。

(责任编辑:姜炯)
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