“以药养医”是看病贵的症结所在，也是医改的核心环节。从今年9月起，从化、增城的5家公立医院将进行改革试点，药品面向所有患者实行零差率销售。对于患者来说，药价能降下来，无疑是个好消息。但是，指望靠医院零加价这一个环节来大幅降低看病的费用，似乎并不太现实。
和之前已经先行实施试点的山东、重庆等地一样，医院取消药品加成后减少的收入，将采取调整医疗技术服务价格和加大财政投入等方式给予补偿。同时，调整的医疗技术服务价格将纳入医保支付范围。
而从广州的这五家试点医院来看，每年7770万元的缺口，财政补贴只占20%，其他80%通过医疗服务价格调整来消化，也就是说，大部分还是靠医院自身。药价降了一些，但诊疗费、手术费则上去了，“零加价”更多的是医院收入的一个结构调整。
在导致药价高烧不退的诸多环节上，医院只是流通链条上的一环，而药价从药企、批发、零售、各个阶段环环相扣，如果其他的环节没有大的变革，则看病贵的现状很难有大的改观。
比如，实施基本药物配送之后，一些中标企业的药品批发价比零售价都贵，比招标之前更是贵了不知多少。再比如，很多廉价药因为利润小，几乎已无厂家生产，而同样成分和效果的药换个名字和包装成为新药，价格就翻几番。可见，要退药价高烧，药品零加价不能单兵突进。 （乐水）
药价便宜了，但住院费贵了，老百姓还是“没着数”。“零加价”如果只是收入的结构调整，成为医院上有政策下有对策的一场游戏，对老百姓而言，意义何在？望能有更多实惠的举措便民，真正降低药价高烧。 （程成）
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